Что такое Пролактинома


Профилактика Пролактиномы



Download 171,13 Kb.
bet3/29
Sana16.04.2022
Hajmi171,13 Kb.
#556597
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   29
Bog'liq
endokrinologiya

Профилактика Пролактиномы:


К каким докторам следует обращаться если у Вас Пролактинома:

Эндокринолог


Онколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Пролактиномы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можетевызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники: (044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.


(0

Гиперпролактинемия
Гиперпролактинемия - Элитное лечение в Европе
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Пролактин – это гормон, продуцируемый в передней доле гипофиза. Он представляет собой белковую молекулу. Пролактин в организме человека отвечает за стимуляцию образования молока в молочных железах. Кроме гипофиза пролактин производится почти всеми тканями человеческого организма, но в значительно меньшем количестве.
Функции пролактина не исчерпываются стимуляцией лактации. Пролактин принимает участие в регуляции обмена веществ, в регуляции водно-солевого обмена и иммунитета, в регуляции психических функций. Но до сих пор все функции пролактина в организме не изучены окончательно.
Содержание пролактина в организме относительно постоянное и оно резко увеличивается во время беременности. Образование пролактина имеет пульсирующий характер и увеличивается во время сна. Регуляцию секреции пролактина осуществляет гипоталамус, путем продукции стимулирующего гормона пролактолиберина. Увеличивается продукция пролактина при стрессе, физической нагрузке, при сосании ребенком молока, в период полового акта.
Стимулирующее действие на секрецию пролактина оказывают оральные контрацептивы, некоторые лекарственные препараты (антидепрессанты, циметидин, метоклопрамид, резерпин, верапамил, эстрогены, опиоидные анальгетики, кокаин).
Усиление продукции пролактина с увеличением его количества в крови (гиперпролактинемия) возникает при многих заболеваниях:

  • Это заболевания гипоталамуса с повышением продукции пролактолиберина:

    • менингит

    • энцефалит

    • туберкулез

    • саркоидоз

    • опухоли гипоталамуса

    • травмы головного мозга

    • заболевания обмена веществ с поражением головного мозга.

  • Это заболевания гипофиза:

    • пролактиномы

    • смешанные аденомы гипофиза

    • синдром пустого турецкого седла

    • краниофарингеома

    • менингиомы

    • кисты.

К гиперпролактинемии приводят:

  • снижение функции щитовидной железы (гипотироз)

  • поликистоз яичников

  • гиперплазия коры надпочечников

  • почечная недостаточность

  • цирроз печени.

Увеличением секреции пролактина характеризуются синдром Чиарри-Фроммеля, Аргонза-дель Кастильо и Форбе-Олбрайта. Но самой частой причиной увеличения количества пролактина в крови являются пролактиномы гипофиза.
Пролактинома это доброкачественная опухоль из железистой ткани. Исключительно редко пролактиномы бывают злокачественными. Обычно пролактиномы небольших размеров от 2 до 3 мм. Тогда они называются микроаденомами. Изредка встречаются макроаденомы размерами более одного сантиметра.
У женщин пролактиномы встречаются в десять раз чаще, чем у мужчин. Но у мужчин почти все аденомы больших размеров. Иногда причину увеличения пролактина в крови установить не удается, такое состояние называется идиопатическая гиперпролактинемия.
Длительное повышение пролактина в крови вызывает развитие гипогонадотропного гипогонадизма (снижение функции половых желез при сниженном количестве стимулирующих гонадотропинов в крови). Это проявляется развитием бесплодия и повышенным риском остеопороза (разрежение костной ткани, которое увеличивает риск перелома костей).
У женщин чаще всего основным признаком повышения пролактина в крови бывает галакторея (самопроизвольное выделение молока из молочных желез).
У мужчин же это проявляется снижением полового влечения (либидо) и возникновением импотенции. Иногда у мужчин тоже возникает выделение молока из молочных желез. Иногда может быть только выделение нескольких капель при надавливании на молочную железу, в других случаях молоко выделяется само постоянно или периодически.
Часто у женщин единственной жалобой бывает отсутствие менструаций или нарушения менструального цикла.
Пролактин угнетает секрецию фоллитропина и лютропина, которые стимулируют образование эстрогенов у женщин. Недостаток стимулирующих гормонов и эстрогенов приводит к отсутствию овуляции и бесплодию. Недостаток эстрогенов приводит также к повышению массы тела, задержке жидкости в организме и к остеопорозу. Если при этом происходит и усиление продукции андрогенов, у женщин возникает гирсутизм (избыточный рост волос на теле), угревая сыпь.
У мужчин избыточная продукция пролактина вызывает потерю либидо, отсутствие эрекций, импотенцию, гинекомастию (увеличение молочных желез). При большой пролактиноме могут возникнуть симптомы со стороны нервной системы, поскольку растущая аденома сдавливает близколежащие ткани и нервы. В этом случае могут произойти нарушения зрения, сужение полей зрения, нарушение функции черепных нервов.
Диагноз гиперпролактинемии помогают установить высокое содержание пролактина в крови.
Обнаружить аденому гипофиза позволяют компьютерная и магниторезонансная томография.
Лечение гиперпролактинемии зависит от основного заболевания. Для снижения уровня пролактина в крови применяются препараты, снижающие продукцию пролактина леводопа, парлодел, лизурид, лерготрил, перитол, цирогептадин. Обычно лечение начинают с назначения парлодела. Он эффективен у 85% больных.
Применяется радиотерапия и хирургическое лечение. При больших аденомах гипофиза, которые разрушают турецкое седло, сдавливают зрительные нервы, пролактиному удаляют оперативным путем с использованием микрохирургии.
Результаты оперативного лечения хорошие. Уровень пролактина нормализуется очень быстро у 90% пациентов, у женщин через 2-3 месяца восстанавливается менструальный цикл, у мужчин восстанавливается либидо и улучшаются показатели эрекции.
Хуже бывают результаты лечения у пациентов с большими аденомами. Радиотерапия применяется как дополнение к хирургическому методу лечения.
ЭФФЕКТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Заявка на лечение за рубежом
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315




Гипотироидная кома
Гипотироидная кома - Элитное лечение в Европе
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Гипотироидная кома – это крайнее развитие гипотироза. Она представляет собой опасное для жизни осложнение гипотироза. При гипотироидной коме происходит выраженное снижение продукции гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). Пусковым механизмом служит уменьшение адаптационных возможностей организма при воздействии неблагоприятных или стрессовых ситуаций. При этом из-за недостаточности тироидных гормонов нарушаются углеводный, жировой, белковый и водно-солевой обмены, возникает кислородное голодание тканей, нарушения в системе кровообращения.
Причинами возникновения гипотироидной комы могут стать:

  • переохлаждение

  • физические травмы

  • психические стрессы

  • острые инфекционные заболевания

  • хирургические вмешательства

  • отравления

  • наркоз

  • назначение снотворных и антидепрессивных препаратов на фоне гипотироидного состояния.

При этих ситуациях возникает увеличенная потребность в гормонах щитовидной железы, которая не может быть восполнена из-за снижения ее функции и развивается острая недостаточность тироидных гормонов.
Состояние гипотироидной комы обычно развивается постепенно. В начале могут появиться сонливость, слабость. Может быть обнаружено небольшое снижение температуры тела. Кожные покровы сухие, но кожа отечна. Возникает замедление речи, ощущение каши во рту при разговоре. Артериальное давление снижается. При дальнейшем течении процесса температура тела снижается до 35 градусов и ниже, возникает урежение частоты сердечного ритма до 30 ударов в минуту. Артериальное давление падает до критических цифр. Становится редким и поверхностным дыхание. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются метеоризм, боли в животе, запоры, вздутие живота. Из-за снижения артериального давления и уменьшения сердечного выброса снижается функция почек и уменьшается количество выделяемой мочи до полного ее исчезновения.
Диагноз гипотироидной комы устанавливают на основании нарастания симптомов гипотироза после перенесенной стрессовой для организма ситуации, снижения температуры тела, резкого снижения артериального давления, сонливости, спутанности, заторможенности и потери сознания. В крови определяется низкая концентрация гормонов щитовидной железы.
Лечение гипотироидной комы проводится в условиях реанимационного отделения больничных стационаров. Внутривенно вводят синтетические гормоны щитовидной железы (левотрийодтиронин) или внутрь через желудочный зонд препараты йода. Назначаются синтетические гормоны коры надпочечников (гидрокортизон, преднизолон). Иногда приходится прибегать к искусственной вентиляции легких. Проводятся неотложные мероприятия по нормализации уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, объема количества выделяемой мочи, температуры тела.
Прогноз состояния зависит от своевременности начатого лечения, от возраста пациентов и наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, центральной нервной системы. При отсутствии лечения смертности при гипотироидной коме очень высокая. При своевременно назначенном лечении 70-80% пациентов выздоравливают.
ЭФФЕКТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Заявка на лечение за рубежом
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315


Download 171,13 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   29




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish