Child Psychology and Psychiatry

particularly high risk. The risk of development of
substance misuse is high in children exposed to
neglect and maltreatment [15,16].
Significant rates of comorbid psychiatric dis-
orders were reported in the community and in
clinical samples of young people with substance
misuse [17,18], the most common being conduct
disorder, major depression, ADHD (with or with-
out comorbid conduct disorder), anxiety disorders
[post-traumatic stress disorder (PTSD) and pho-
bias] and bulimia nervosa. Coexisting substance
misuse has implications for the onset, clinical
course, treatment compliance and prognosis for
young people with psychiatric disorders [17,18].
Comorbid substance misuse is the single most
important factor that increases the risk of sui-
cide in young people with psychosis or major
depression [19].