Child Psychology and Psychiatry

PHYSICAL EXAMINATION
AND INVESTIGATIONS
Most children who attend child mental health ser-
vices are not routinely examined medically. It is
important that consideration is given to a physical
examination, if one has not already been done by
the GP or Community Paediatrician. Reasons for
this assessment include the possibility of an under-
lying undetected physical condition that has caused
a child’s difficulties, or the prescription of medi-
cation that could have physical side effects, such
as risperidone or methylphenidate. Guidelines can
be found that are relevant to each medication
and indicate the essential elements of physical
examination – for example, the European Clini-
cal Guidelines for Hyperkinetic Disorder [8] – but
most National Health Service Trusts also have their