Часть III


 Визуализация ренальных сосудов при ультразвуковой ангиографии при туберкулезе почек (M±m %)



Download 2,88 Mb.
Pdf ko'rish
bet82/139
Sana23.02.2022
Hajmi2,88 Mb.
#132156
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   139
Bog'liq
moluch 107 ch3

 1. Визуализация ренальных сосудов при ультразвуковой ангиографии при туберкулезе почек (M±m %)
Форма туберкулеза почек
Кровоток 
 полноценный
Кровоток снижен
Кровоток 
 фрагментарен
Не определяется
Папиллит
n=48
34
(70,8±6,5) 
12
(25±6,2) 
2
(4,2±2,8) 
-
Кавернозный
n=12
7
(58,3±14,2) 
9
(75 ±12,5) *
2
(16,7±10,7) 
Поликавернозный+ Нефроцирроз
n=14
5
(35,7±12,8) 
5
(35,7±12,8) 
9
(64,3±12,8) **
Гидронефроз
n=21
9
(42,8±10,8) 
6
(28,6±9,8) 
5
(23,8±9,3) 
Примечание: *p<0,05;** p< 0,01


304
«Молодой учёный» . № 3 (107)  . Февраль, 2016 г.
Медицина
При кавернозной форме нефротуберкулеза в 55,3 % 
случаях кровоток был снижен, в 75 % наблюдался фраг-
ментарный характер (в области каверн сосудистый ри-
сунок не определялся (p<0,05)) и в 16,7 % интраре-
нальный кровоток не определялся.
При поликавернозном поражении и нефроциррозе 
почек в 5 (35,7 %) случаях наблюдалось резкое снижение 
и фрагментарный характер кровотока. В 9 (64,3 %) слу-
чаях интраренальный кровоток не определялся. При по-
сттуберкулезном гидронефрозе в 2 / 3 случаев кровоток 
был снижен или не определялся и в 28,6 % был фрагмен-
тарен. Различия между кавернозной, гидронефротической 
трансформацией и поликавернозной формой достоверны 
(p < 0,01)
Таким образом, при деструктивных и обструктивных 
формах наблюдается выраженное нарушение кровоснаб-
жения, что приводит к снижению функционального состо-
яния почек.
Показатели РГ нами были разделены по форме патоло-
гического процесса (табл. 2).
Показатели РГ у больных с поликавернозным и тубер-
кулезным нефроциррозом были объединены в одну группу 
в связи с малым числом наблюдения. В группу наблю-
дений не входили те почки, когда интраренальный кро-
воток в них не определялся.
Как видно из таблицы наилучшие гемодинамические 
показатели были в группе с туберкулезным папиллитом 
в почках. Наиболее низкие скоростные характеристики 
наблюдались у больных с поликавернозным пораже-
нием. Так, Vmax составила 46,01±5,86 см / с, а Vmin — 
16,13±1,35 
см 

с (p<0,01) на магистральном стволе. 
На интрапаренхиматозных сосудах также были наи-
более низкие скоростные показатели кровотока Vmax — 
26,64±4,60 см / с и Vmin — 10,2±1,85 см / с.
Повышение показателя СДО на магистральном стволе 
отмечалось в группе с папиллитом, кавернозным туберку-
лезом и в группе с гидронефротической трансформацией. 
Наиболее высокий показатель СДО имел место при кавер-
нозном поражении и составил соответственно 3,18±0,19. 
В остальных подгруппах показатели СДО были в пределах 
нормы. Это, по-видимому, связано с вазоконстрикцией 
и облитерацией мелких ветвей, вследствие патологиче-
ского процесса.
Показатели индекса резистентности на магистральной 
артерии были примерно одинаковыми и в пределах нормы, 
однако наиболее высокие цифры имели место при гидро-
нефротической трасформации — 0,7±0,01 (p < 0,01). 
Показатели индекса резистентности на уровне между-
говых артерий были выше нормы (0,64±0,01).
PI был высоким при кавернозном поражении как, 
на магистральной артерии (2,04±0,73), так и на интрапа-
ренхиматозных сосудах (1,80±0,59). Вместе с тем, ста-
тистически достоверной разницы с другими подгруппами 
не было.
Нами также изучена частота повышения показателей 
периферического сопротивления сосудов при различных 
формах нефротуберкулеза по сравнению с нормативными 
показателями РГ (табл. 3).
Как видно из таблицы при туберкулезном папил-
лите чаще всего встречалось повышение СДО на ма-
гистральном стволе — 53,8 % случаев (p<0,02) и по-
вышение RI на интрапаренхиматозных сосудах в 70,8 % 
случаев (p<0,02). При кавернозной форме нефротубер-
кулеза также чаще всего встречалось повышение СДО 
на магистральной артерии и повышение RI на интрапа-
ренхиматозных сосудах до 70 % (p<0,05). При поликавер-
нозном поражении и нефроциррозе также имело место по-
вышение СДО в 2 / 3 случаев и в 50 % случаев повышение 
RI на интрапаренхиматозных сосудах.
При гидронефротической трансформации повышение 
СДО наблюдалось в 60 % на магистральной артерии 
и 35 % — на интрапаренхиматозных сосудах, а RI был 
повышен — в 40 % случаев на магистральной артерии 
и в 50 % — на интрапаренхиматозных сосудах. Различия 
между группами не достоверны за исключением — при ги-
дронефротической трансформации имеется достоверная 
разница частоты повышения RI по сравнению с папилли-
тами (p<0,05).
Таблица

Download 2,88 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   139




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish