|
270
«Молодой учёный» . № 3 (107) . Февраль, 2016 г.
Медицина
Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей
атравматическим методом
Калиниченко Наталия Викторовна, кандидат медицинских наук, ассистент;
Сущенко Андрей Валерьевич, доктор медицинских наук, профессор;
Калиниченко Татьяна Павловна, кандидат медицинских наук, доцент;
Бондарева Елена Сергеевна, ассистент;
Калиниченко Виктор Сергеевич, кандидат медицинских наук, ассистент
Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко
В статье исследовано лечение кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста с применением ан-
тисептической обработки полости зуба озонокислородной смесью, которая обеспечивает высокое бактери-
цидное действие и предотвращение развития вторичного кариеса.
Ключевые слова: озонокислородная смесь, бактерицидное действие, кариес зубов.
Д
етский возраст является важным периодом жизни
человека, определяющим уровень здоровья
как в зрелые, так и в старческие годы, поэтому является
оптимальным для предупреждения возникновения любых
заболеваний, в том числе и стоматологических. Самой рас-
пространенной болезнью в стоматологии среди детей яв-
ляется кариес зубов, который уже издавна стал серьезной
проблемой общественного здравоохранения [1, 5, 6]
Лечение кариеса у детей раннего и дошкольного воз-
раста связано с рядом проблем, обусловленных не только
анатомо-физиологическими особенностями молочных
зубов, но и сложностью выполнения многих манипуляций.
Боязнь бормашины, необходимость выполнять требо-
вания врача, являются основными причинами отказа
от лечения зубов
Метод атравматической реставрационной терапии
(А. R. Т.) — это наиболее щадящий подход лечения ка-
риеса зубов, который заключается в удалении твердых
тканей зуба, поврежденных кариесом, вручную с по-
мощью специальных инструментов и последующем плом-
бированием этих участков цементами и при этом не требу-
ющий местного обезболивания [3, 4, 9].
В детской стоматологии свое широкое применение
нашли новые, быстро внедряемые в практику стекло-
иономерные цементы. Данные пломбировочные мате-
риалы имеют по сравнению с традиционными цемен-
тами и композитами ряд существенных преимуществ:
химическая адгезия к твердым тканям зуба без кис-
лотного протравливания, устойчивость к воздействию
влаги в процессе работы, биосовместимость, нетоксич-
ность, способность выделять ионы фтора в полость рта
и ткани зуба, оказывая при этом кариесстатическое дей-
ствие [10].
На сегодняшний день рынок стеклоиономерных це-
ментов представляет собой большой выбор как отече-
ственных, так и импортных материалов. Приобретение
последних требует немалых финансовых затрат, а совре-
менные отечественные стеклоиономерные цементы зна-
чительно дешевле и не уступают по основным своим пока-
зателям и свойствам зарубежным аналогам [2].
Фирмой ЗАО «ВладМива» г. Белгород разработан пер-
спективный стеклоиономерный цемент «Аквион ART»,
который рекомендуется при лечении кариеса зубов с при-
менением атравматической техники, особенно в практике
детской стоматологии. Однако они имеют и отрицательные
моменты: недостаточный кариестатический и антибакте-
риальный эффект [8, 10]. Модифицирован состав стекло-
иономерного цемента «Аквион ART» путем введения в за-
творную жидкость фторида серебра. По данным ряда
авторов, серебро является мощным антисептиком, обла-
дает бактерицидным и бактериостатическим действием,
олигодинамическим эффектом, к нему не развивается ре-
зистентность [7,9].
В настоящее время исход лечения кариеса зависит
не только от качества пломбирования, но и от качества ан-
тисептической обработки полости зуба. Врачи-стоматологи
в качестве антисептической обработки в основном исполь-
зуют растворы антисептиков, такие как: 0,006 % раствор
хлоргексидина биглюконата, 0,02 % раствор этакридина
лактата, 5 % раствор димексида и др. Однако, данные
жидкие дезинфектанты имеют ряд отрицательных свойств:
— поверхностное натяжение растворов ограничивает
проникающую способность в наноструктурах;
— большой размер молекулы дезинфицирующих рас-
творов снижает скорость проникновения раствора в ткани;
— повышение концентрации растворов приводит
к увеличению их токсичности;
— из-за наличия влаги в зоне нанесения жидкого рас-
твора происходит его дальнейшее разбавление и частично
он вымывается не использованным.
Поэтому целью исследования является повышение
эффективности лечения кариеса зубов у детей раннего
и дошкольного возраста с применением озонотерапии.
Поставленной цели достигают за счет того, что антисепти-
ческую обработку кариозной полости проводят озонокис-
лородной смесью с концентрацией озона 30–40 мкг / мл
с помощью аппарата «ПРОЗОН» в течении 25–40 се-
кунд (рис. 1).
Данный аппарат с высокой точностью дозировки по-
дает смесь озона и кислорода на пораженный зуб через
Do'stlaringiz bilan baham: |
