Kuchaytirilgan oyoq va qo‘ldan ulanish:
Qizil tarmoq (R) – o‘ng qo‘lga (aVR),
Sariq tarmoq (L) – chap qo‘lga (aVL),
Yashil tarmoq (F) – chap oyoqqa (aVF),
Qora tarmoq (N) – o‘ng oyoqqa.
6 ta ko‘krak ulanishlari:
Oqqizil tarmoq (C1) – 4qovurg‘a oralig‘i to‘sh suyagining o‘ng
chetiga (V1),
Oqsariq tarmoq (C2) – 4qovurg‘a oralig‘i to‘sh suyagining chap
chetiga (V2),
Oqyashil tarmoq (C3) – C2 va C4 ni tutashtiruvchi chiziqning o‘r- tasiga (V3),
Oqjigarrang tarmoq (C4) – chap o‘rta o‘mrov chizig‘i bo‘yicha
qovurg‘alar oralig‘ida (V4),
Oqqora tarmoq (C5) – chap oldingi qo‘ltiq osti chizig‘i bo‘yicha
qovurg‘alar oralig‘ida (V5),
Oqbinafsha rang tarmoq (C6) – chap qo‘ltiq osti o‘rta chizig‘i
bo‘ylab 5-qovurg‘a oralig‘ida (V6).
EKG qilishda tarmoqlar joylanishi.
EKG olish texnikasi.
QPS
Normal EKG.
EKGda 5 ta PQRST tishchalar bo‘ladi. P tishcha bo‘lmachalari qo‘zg‘alishini ifodalaydi, P tishcha kengligi 0,06–0,11 soniyagacha. P tishcha kengayishi va 2 o‘rkachli bo‘lishi chap qorincha gipertro- fiyasidan darak beradi.
P–Q interval impulsning bo‘lmachalardan qorinchalarga o‘tish vaqti. Interval davomiyligi 0,12 soniyadan 0,2 soniyagacha. Interval davomiyligi 0,2 soniyadan oshishi atrioventrikular o‘tkazuvchanlikning sekinlashganligidan darak beradi.
QRS – qorinchalar kompleksi qo‘zg‘alishining qorinchalar bo‘ylab tarqalish aksidir. Kompleks davomiyligi 0,07–0,11 soniya. QRS ken- gayishi qorinchalar gipertrofiyasi, bo‘lmacha – qorinchalar tuguni oyoq chalari blokadasidan darak beradi.
Agar Q-tishcha 1–2 uzatmalarda 0,03 soniyadan kengroq va R-tish- dan chuqurroq va 3 uzatmada S dan kattaroq bo‘lsa, infarktga shubha qilinadi.
ST interval qorinchalar qo‘zg‘alishi intensivligi kamayishini aks ettiradi. S–T, P–Q bilan bir sathdagi, deyarli gorizontal chiziqdan iborat. Normada yuqoriga yoki pastga siljish 1 mm dan oshmaydi. O‘tkir koronar yetishmovchilikda do‘mpaygan ko‘rinish oladi.
T-tish qorinchalarning qo‘zg‘alishdan chiqishini aks ettiradi. AVR uzatmadan tashqari barcha uzatmalarda musbat bo‘ladi. Patologiyada kattalashishi, uchli, 2 fazali yoki tekislangan ko‘rinish olishi mumkin. Q–T interval qorinchalarning to‘liq qo‘zg‘alish davrini o‘z ichiga oladi va yurak elektrik sistolasiga to‘g‘ri keladi. Normada sistolik davomiyligi 0,24 soniyadan 0,55 soniyagacha bo‘ladi. Gipertoniya, YuIK da bu interval uzayadi.
Tibbiyot hamshirasi EKG olishni, bemorni texnika xavfsizligiga amal qilgan holda kardiomonitorga ulashni bilishi kerak. Monitor kuzatuv olib borilayotgan og‘ir bemorlar EKG sidagi asosiy patologik o‘zgarishlar (qorinchalar ekstrosistoliyasi, qorinchalar va bo‘lmachalar fibrillatsiyasi, idioventrikular marom)ni bilishi va ular paydo bo‘lganda shifokorni ogohlantirishi lozim.
normal EKG. B) miokard infarktida EKGdagi o‘zgarishlar.
Do'stlaringiz bilan baham: |