Buxoro davlat tibbiyot instituti ichki kasalliklar propedevtika kafedrasi



Download 2,71 Mb.
Pdf ko'rish
bet7/374
Sana11.01.2022
Hajmi2,71 Mb.
#349989
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   374
Bog'liq
terapiyada hamshiralik ishi

O‟pka abstsessi va gangrenasi.

 O‘pka abstsessi deb o‘pka to‘qimasining chegaralangan yiringli 

yallig‘lanishiga  aytiladi.  O‘pka  gangrenasi  esa  o‘pka  to‘qimasining  chegarasiz  yallig‘lanib 

turishidir.  



Etiologiya  va  patogenezi.

  O‘pka  abssessini  yiring  hosil  qiluvchi  mikroorganizmlar,  o‘pka 

gangrenasini  esa  chirituvchi  mikroblar  vujudga  keltiradi.Belgilari.  O‘pka  abstsessining  klinik 

ko‘rinishi  ikki  davrga  bo‘linadi:  birinchi  davrda  o‘pka  to‘qimasi  irib  bronxga  ochiladi  va 

kasallikning  kechishi  davom  etadi.  Birinchi  davr  bir  necha  ko`ngacha  cho‘zilishi  mumkin.  Bu 

davrning doimiy belgilaridan biri gavda xarorati ko‘tarilib ko‘p terlashdir. Bemor yotaladi, biqini 

og‘riydi,  umumiy  axvoli  og‘irlashadi.  Qoni  tekshirilganda  neytrofil  leykotsitoz  qayd  qilinadi. 

Bemor  ob`ektiv  tekshirilganda  ko‘krak  qafasining  zararlangan  tomoni  nafas  olganda  orqaga 

ketishi  kuzatiladi.  Auskultasiya  va  perkussiya  qilinganda  aytarli  o‘zgarish  kuzatilmaydi.  Faqat 

o‘pkaning  zararlangan  qismida  o‘tmas  tovush  eshitiladi,  shuningdek  ba`zan  quruq  xirillash 

eshitiladi.  Balg‘am  esa  yiringli  shilimshiq  bo‘lib,  qo‘lansa  xidli  bo‘lmaydi.  Miqdori  xam  kam 

bo‘ladi. Ikkinchi davrda kuchli yo‘tal paydo bo‘lib, bemor ko‘p balg‘am tashlaydi (sutkada 50-

100  ml,  xatto  1-2  l.ga  etadi)  Balg‘am  massasi  quYuq,  yiringli,  ba`zan  xira-yashil  yoki  qon 

aralash  bo‘ladi.  Ba`zi  xollarda  badbo‘y  bo‘lib,  bu  xol  abstsessning  gangrenaga  aylanishidan 

darak beradi. Bal‘am turib qolsa, ikki qatlamga ajraladi. Pastki qatlam bir xil gomogen yiringli 

jigar  rang  yoki  ko‘k  rangda  bo‘ladi.  Yuqori  qatlami  esa  suYuq  bo‘lib,  shilimshik  ko‘pik 

massadan iborat. 

O’pka  gangrenasi.

  O‘pka  abstsessidagi  kabi,  xarorat  Yuqori  bo‘ishidan  tashqari,  ja-rayon 

plevraga  xam  o‘tib  yonboshda  og‘riq  paydo  bo‘ladi  va  uzoq  vaqt  birday  turaveradi.  Ay-niqsa 

yo‘talganda  og‘izdan  keladigan  qo‘lansa  xid  gangrenaning  doimiy  va  dastlabki  belgi-sidir. 

Yo‘tal azobli bo‘lib, ko‘p miqdorda ajralgan balqam kulrang, ba`zan shokolad rangi-ni eslatadi. 

Yuqori qatlami-suYuq, ko‘piruvchan, o‘rta qatlami-loyqa, qo‘nqir tusli, pastkisi esa uvoqsimon 

massali  bo‘ladi. Balqam ayniqsa ertalab ko‘p ajraladi (500  - 800 ml) Oqibati va asorati. O‘pka 

abssessi  aksariyat  xollarda  terapevtik  davolashga  moyil  bo‘lib,  4-5  xafta  davomida  bemor 

soqayib  ketadi.  Ba`zan  o‘pkadan  qon  ketishi  mumkin.  O‘pka  gangrenasini  esa  davolash  qiyin. 

Kasallikdan  yiringli  plevrit  asorati  keladi.  Jiddiy  asoratlardan  biri  piopnev-motoraks  (yiringni 

plevra bo‘shliqiga yorib o‘tishi) bo‘lib bunda bemorning biqinida to‘satdan oqriq paydo bo‘ladi. 

Ba`zan kollaps ruy beradi. Xatto bemor o‘lib qolishi xam mumkin.Davolash va parvarish qilish. 

Bemor darxol  kasalxonaga yotkaziladi. Asosan antibiotiklar: penitsillin, tetratsiklin, terromitsin, 

streptomitsin,  kanamitsin,  monomitsinlarning  biri  bilan  davolanadi.  Bunda  mikroblarning 

antibiotiklarga nisbatan sezuvchanligini aniqlash katta axamiyatga ega. Sul'fanilamid preparatlari 

(sul'fadimezin,  norsul'fazol)  xam  Yuboriladi.  Ba`zan  bemorda  ko‘ngil aynishi,  toshma  toshishi, 

ko‘pincha  qichima  kabi  qo‘shimcha  ta`sirot  ko‘rsatishi  mumkin.  Bu  xolda  sul'fanilamid 

preparatlarning dozasi kamaytiriladi, ba`zan berilmaydi. Yotoq yara xosil bo‘lmasligining  oldini 

olish, balqam ko‘chishiga qulay xolatda yotqizish, ya`ni vaqti-vaqti bilan krovatning oyoq yoki 

boshini (20-30 sm) ko‘tarib qo‘yish lozim, bemor taomi kalloriyali ayniqsa oqsilga boy bo‘lishi 

kerak.O‘tkir  yiringli  infektsiyalarni  davolash  asosan    yalliqlanish  o‘choqini  chegaralashga 

qaratiladi.Buning  uchun  yalliqlanish  o‘choqi  atrofiga  novokain  va  antibiotiklar  Yuborish,  vena 

yoki mushaklar orasiga antibiotiklar Yuborish, fizioterapevtik muolajalar tavsiya etish va boshqa 



 

12 


tadbirlar bajariladi. Bundan tashqari yiringlagan to‘qimani yiringdan tozalash, antiseptik dorilar 

bilan  Yuvish,  gipertonik  eritma  bilan  tampon  qo‘yish  va  boshqa  tadbirlar  bajariladi. 

Organizmning  immun  tizimini  Yaxshilash  maqsadida  vitaminlar,  autogemoterapiya,  kaloriyali 

va  sifatli  ovqatlanish  tavsiya  etiladi.  Yarani  nekroz    massalaridan  tezroq  tozalanishi  uchun 

proteolitik 

fermentlardan 

(ximotripsin, 

terrilitin) 

foydalaniladi. 

Ayrim 


qollarda 

immunomodulyator  preparatlari  (timolin,  timoglobulin  v.b.)  beriladi.  Antibiotiklar  bilan 

davolash, faol va passiv emlash usullaridan foydalaniladi. 


Download 2,71 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   374




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish