Buxoro davlat tibbiyot instituti ichki kasalliklar propedevtika kafedrasi



Download 2,71 Mb.
Pdf ko'rish
bet61/374
Sana11.01.2022
Hajmi2,71 Mb.
#349989
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   374
Bog'liq
terapiyada hamshiralik ishi

Buyrak 

parenximasining 

surunkali 

yallig‟lanish 

sindromi

 

Buyrak  parenximasining  surunkali  yallig‟lanish  sindromi  (SGN)

.  SGN  -  uzoq  davom 

etuvchi, aktiv, buyrak kasalligining ikki yoqlama diffo‘z aktiv immunologik yalliqlanishi bo‘lib, 

natijada  koptokchalarning  o‘limiga  olib  keladi.  Bunday  o‘zgarishlar  esa  buyrak  faoliyatining 

pasayishi,  arterial  gipertoniyaning  rivojlanishi  buyrakning  qovjirashi  va  buyrakning  surunkali 

yetishmovchiligiga 

olib 


keladi. 

Etiologiya:

 ko‘p hollarda SGN davolanmasagan tuqri o‘tkir glomerulonefritning oqibatida kelib 

chiqadi.  Bunda  makroorganizmning  surunkali  zaharlanishi  autoimmun  o‘zgarishlaryo‘zaga 

keladi.  



Klinika.

 SGN  ning  yetakchi  simptomlaridan:  shish,  buyrak  gipertoniyasi,  siydik  va  buyrak 

faoliyatining 

bo‘zilishi. 

Xozirgi 

vaqtda 


XGNning 

quyidagi 

klinik 

turlari: 

1)  nefrotik  (albuminuriya,  shishlar);  2)  gipertonik  turi; 

3)  aralash; 

4)  latent. 

Nefrotik  turi:

 siydikda  oqsil  miqdorining  (giperproteinuriya)  ko‘pligi  bilan  harakterlanadi, 

plazmada 

oqsil 


miqdorining 

kamayishi 

(gipoproteinemiya), 

holesterin 

ko‘payishi(giperholesterinemiya) (18-25 mmol/l) va umumiy shishlar, yo‘zda, teri osti qavatida, 

xatto  og‘iz  bo‘shliqida  ham  total  shishlar  paydo  bo‘ladi.  Buyrakda  yalliqlanish  belgilari  paydo 

bo‘lishi  mumkin:  buyrakning  filtrlash  funksiyalarining  susayishi,  arterial  qon  bosimining 

kutarilishi 

ko‘zatiladi. 

Gipertonik turi:

 Bunda arterial gipertoniya uzoq davom etuvchi sindrom Bo‘lib, siydik va shish 

sindromlari  kam  darajada  ko‘zatiladi.  EKGda  chap  qorincha  gipertrofiyasi  belgilari  paydo 

bo‘ladi.  Yurak  auskultasiyasida  1  tonning  Yuqori,  baland  eshitilishi  va  aortada  2  ton  aksenti 

eshitiladi. Turqun diastolik bosim juda ham harakterli belgi xisoblanadi. Okulist kuruvida ko‘z 

tubining 

sust 

neyroretinit 



ko‘rinishi 

arteriyalarning 

torayishi 

bilan 


bog‘liq. 

Aralash  forma:

 Bu  formada  ham  nefritik,  ham  gipertonik  formalar  ko‘zatiladi.  Bu  og‘ir  forma 

xisoblanadi. 

Latent  kechuvchi  turida:

 klinik  belgilar  bulmasdan  faqat  arterial  qon  bosim  130/100,  200/120 

bo‘lishi  bemor  shikoyatisiz  aniqlanadi,  siydik  sindromining  sust  ko‘rinishi  bilan  ifodalanadi. 

SBEning  terminal  formasi: 

SBEning  uremiya  ko‘rinishida  kechadi.  Uremiya-Buyrak  faoliyati 

bo‘zilishi  tufayli  organizmning  siydik  bilan  zaharlanishi.  Uremiyada  buyrak  suv-to‘z 

almashinishi  bo‘zilishi  natijasida,  kislota-ishqor  muvozanatini  rostlay  olmay  qoladi,  oqsil 

almashinuvining zaharli maxsulotlari tuplanadi, nerv-gumoral regulyasiya ham o‘zgaradi, bu esa 

organizmdagi  barcha  organ  va  sistemalar  faoliyatining  bo‘zilishiga  olib  keladi.  

O‘tkir va surunkali uremiya farq qilinadi. Uremiyada bemorni loxaslik, quvvatsizlik, tez toliqish, 

bosh  og‘riqi,  uyqu  bo‘zilishi,  ishtaxa  Yuqolishi,  xotira  pasayishi  ko‘zatiladi,  teri  qurishib 

qichishadi,  bemor  tez-tez  tashna  Bulaveradi,  ozib  ketadi:  ayrim  organlardan  qon  ketadi,  ko‘z 

xiralashadi,  oldi  olinmasa  uremik  koma  holati  vujudga  keladi.  Etakchi  sindromlar:  dispepsik, 

nevrologik,  gipertonik  va  b.  Dispepsik  sindrom:  ishtaxaning  pastligi,  ovqatdan  ko‘ngil  aynash, 

tashnalik, oqiz qurishi, ko‘ngil aynash, qusish, epigastral soxada og‘rilik, teri qichishishi bezovta 

qilishi  bilan  ko‘zatiladi.  Teri  qatlami  odatda  och-sariq  rangda,  bu  anemiya  va  organizmda 

uroxrom pigmentining o‘zilishida ko‘rinadi. Terida taram-taramlik ko‘zatiladi. Til quruq, quYuq 

oq-sariq  karash  bilan  qoplangan.  Og‘izda  noxush  xid  (siydikning  sulak  bezlari  bilan  ajralishi 

xisobiga).  Stomatit,  gingvit,  enteroklit,  eroziyali  gastrit,  kolit  rivojlanadi.  Ich  ketishi 

ko‘zatiladi.Nefrologik  sindrom:  adinamiya,  holsizlik,  apatiya  bilan  kechadi.  Bemorlar  betoqat 

bo‘lib,  kundo‘zi  uyquchan,  kechasi  uyqusiz  bo‘lishadi.  Tonik  talvasa,  boldir  mushaklarining 

fibrillyar  titrashi  ko‘zatiladi.  olish  Kussmaul  nafas  bo‘lishi  paytida  organizmda  kislota-ishkor 

muvozanatini  bo‘zilishi  va  bosh  miyada  qon  ta'minlanishini  bo‘zilishi  yo‘zaga  keladi.  Ko‘z 

qorachiqi torayadi, Arterial qon bosimi juda baland bo‘lib, korreksiya qiberilib bshlmaydi. Yurak 

yetishmovchiligining belgilari yo‘zaga keladi. Seroz qobiqlaridan mochevina ajralishi natijasida, 

fibroz plevrit, pnevmonit, perikarditlar yo‘zaga keladi. Auskultasiyada o‘pkada nam xirillashlar 



 

30 


va  perikardda  ishqalanish  shovqini  eshitiladi.  Bemorlar  ozishadi,  ba'zida  kaxeksiya  darajasiga 

yetadilar.  qonda  giporegenerator  anemiyasi.  Toksik  leykositoz  (20.30.1012/l  gacha  chap 

tomongan 

surilgan). 

EChT 

tezlashgani 



aniqlanadi. 


Download 2,71 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   374




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish