Бухоро давлат тиббиёт институти «болалар хирургияси» курси Болаларда кўкрак бўшлиғи таранглашиш синдроми

клиника

• Ўпка ичи турида кўп ҳолларда физикал белгилар бемор аҳволининг оғирлиги билан тўғри келмайди ва бир оз нафас сусайиши доимий бўлмаган хириллашларга олиб келади.
• Плеврадаги асоратлардан физикал белгилар анча кучаяди, асосан экссудат ёки ҳаво бўлганда ўткир деструкцияда периферик қоняаги ўзгаришлар йирингли шамоллашни кўрсатади ва лейкоцитоз (15—20 минг) билан тугалланади. Нейтрофилнинг кўриниши билан кўп ҳолларда СОЭ юқори бўлади.

ташхислаш

• касалликнинг бошланиши ва кўриниши турли хил ниқобланган синдромлар ташхисини қийинлаштиради. Рентгенологик ва инструментал текшириш асосан ҳал қилувчи объектив усуллар ҳисобланади. Кўкрак қафасини текширишда энг қулай усул рентген (вертикал ҳолатда 2 проекцияда) ҳисобланади

РЕНТГЕНОГРАФИЯ

• Стафилококкли деструктив зотилжамга гумон қилишда бошланғич қисмларда рентген белгиларининг борлиги гумон қилинади. Буларга : сегментлар гуруҳи ёки ўпка бўлагини эгалловчи кенг инфильтратлар киради.
• Кўрсатилган босқичда яллиғланиш жараёни қайтади ёки абсцессли деструктив босқичга ўтади. Бу ҳолат кўпинча ўтказилган муолажага боғлиқ бўлади.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ

• Деструкциянинг пуфакчали-БУЛЛА шакли: рентген тасвирида бир ёки бир нечта ҳаволи бўшлиқ билан ифодаланади ва жудаям юпқа қобиққа эга. Ҳаволи ҳосилалар ўзининг динамиклиги билан ажралиб туради. Булар ўз ўлчамини ўзгартириш хусусиятига эга.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ

• Абсцесслар суюклик билан тўла бўлиши мумкин ва лобит шаклида бутун бир бўлак ёки сегмент бир хил қорайган бўлади. Асосан абсцессда рентген тасвирида бўшлиқ, пастида ва тепасида суюқлик кўринади.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ

• Таранглашган пиопневмоторакс. Рентген тасвирида ўпка майдонининг зарарланган қисми ҳаво ҳисобига ёрилган бўлади. Ҳавонинг тагида горизонтал текисликда қорайган қисми кўринади. Булар синусларни тўлдириб турган экссудатларнинг йиғиндиси ҳисобига бўлади.
• Кўкс оралиғининг сояси ва юрак тезда қарама-қарши томонга сурилади ва «кўкс оралиғи чуррасини» ҳосил қилади. Кўкрак қафасининг қовурғалар орасидаги кенглиги соғ томонга нисбатан касалланган томонда кенгайган бўлади.