Бухоро давлат институти

Бугилиш боскичлари:

1. 
   боскич – крупоз йутал
   
2. 
   боскич – стеноз
   
3. 
   боскич – асфиксия
   

Касаллик курук увулловчи йутал, овознинг бугилиши билан бошланади, харорат кутарилган ёки нормал. Бола инжик, бехол. Бу давр I боскич ёки каторал давр каби аникланади, давомийлиги 1-3 кун. Аста-секин овоз бугилиши ошади, овоз секин, товушсиз (афония) булиб колади. Нафас олиш кийинлашади, товуш билан характерланади. Нафас шовкинли, стенотик булади. Стеноз хуружи даврида бола безовта, курувда юзда цианоз, кукрак кафаси кирган жойлари буртиши кузатилади. Нафас сусайган, тахикардия. Вакти – вакти билан бола тинчланади. Аста-секин хуружлар кепаяди, давомийлиги узаяди. Стеноз II боскичи – 2-3 кун давом этади, кейинчалик стеноз давомийга айланади. Нафас актида ёрдамчи мушаклар иштирок этадилар.
Яккол афония – кислород етишмовчилиги кучаяди, бугманинг III боскичи – асфиксия боскичи. Юзи кулранг, цианотик (кулранг асфиксия боскичи) ёки окиш (окиш асфиксия боскичи) тусда, лаблар цианотик, бола лохас, юз тер томчилари билан копланган. Агар вактида ёрдам курсатилмаса беморни йукотиш мумкин. Грипп, кизамик, скарлатина бугмаси, ёт жисм, кук йутал, бронхиал астма ва бошкалар билан таккослаш лозим.
Асоратлари.
ЮКТ томонидан: юракни эрта параличи (касалликнинг 3-4 куни), миокардитлар (8-15 кун). 15-22 кунда периферик паралич (юмшок танглай, аккомодация) ривожланиши мумкин.
Диагностика.
Клиник ва эпидемиологик маълумотларни тулик тахлил килишга асосланган. Асосан бактериологик текширув хисобланади. Тиндол, Перпол мухитларида утказилади. Бу мухитларда Теллур тузлари булиб, улар калонияларни жигар рангга буяйди .
Касалликнинг биринчи кунларида олинган жуфт кон зардоблари билан бугма антигени уртасида агглютинация реакцияси куйилади. 7-10 кун утгач яна кайтарилади. 1:80 ва юкори титир диагностик хособланади. РПГА, пассив гемаглютинация реакцияси бугма анатоксини билан – махсус хисобланади ва юкори сезгирликка эга.
Даволаш.
Барча бугмали бемарлар шифохонгага ёткизиладилар. Бугмали беморга ярим суюк енгил хазм беладиган ва юкори каллорияли овкат тавсия этилади.
ЮКТ фаолияти томир ичига глюкоза куйиш, т/о эфедрин, кордиамин ва бошка препаратлар иньекцияси билан ушлаб турилади. Миокардит ривожланишида курсатмага асосан. Периферик паралич ривожланганда м/о В₁ витамини ва прозерин иньекцияси куллашни талаб килади. Бугилиш ривожланиш холатларида кодеин билан ингаляция буюрилади. Кучайса – интубация.
Асосий даво воситаси булиб антитоксик бугмага карши зардоб хисобланади. Юбориладиган зардоб дозаси бемор ёшига, касаллик огирлиги ва муддатига караб белгиланади.
Бугманинг махаллий шаклларида даволаш 1-куни беморга 15000 – 20000 ЕД, токсик шаклларида 25000-60000 ЕД юборилади.