Farq
|
To’liq
|
Qisman
|
Kariotip
|
46, XX yoki 46 XY
|
69, XXY
|
HCG
|
Juda yuqori darajada
|
O’rtacha yuqori darajada
|
Xoriokarsinoma
|
Ehtimolligi 2%
|
Ehtimolligi juda past
|
Patologiyasi
|
2 ta sperma + bo'sh tuxum
|
2 ta sperma + 1 ta tuxum
|
P.S. Xoriokarsinoma - invaziv trofoblastik o'smadir.
IMPLANTATSIYA
⦁ Implantatsiya (6-7 kunlar) - bu kontseptsiya mahsulotining (blastotsist) bachadon endometriumiga kirib borishi jarayonidir;
⦁ Implantatsiya - urug'lantirilgandan keyin 6 yoki 7-kunlarda boshlanadi va 12-kuni (hayz siklining 20-22-kunlari) da tugaydi;
⦁ Odatda, implantatsiya bachadon tanasining yuqori qismida o'rta sagittal tekislikda sodir bo'ladi;
⦁ Ko'pincha bu bachadonning orqa devorida (55%) yoki bachadonning old devorida (45%) sodir bo'ladi;
⦁ Insonda blastotsist endometriumga joylashadi, bu interstitsial implantatsiya deb ataladi;
⦁ Implantatsiya jarayonining ketma-ketligi:
▴ Blastosistning chiqishi: Zona pellucida implantatsiyani oldini oladi. Urug'lantirishning oltinchi kunida zona pellucida yo'qoladi;
▴ Blastotsist avvaliga trofoblastdagi mikrovillilar hisobiga endometriyning pinopodlariga kuchsiz bog’lanadi;
▴ Qutbli trofoblast bachadon epiteliysiga yopishadi. Ushbu yopishish blastosistdagi integrin va endometriydagi L-selektin retseptorlarining mustahkam bog’lanishi hisobiga ro’y beradi;
▴ Trofoblast proteolitik fermentlarni (xemokinlar) chiqaradi, ular endometriumni eroziya qilib, blastotsist uchun yo’l ochadi;
▴ Blastotsist endometrium ichiga to'liq joylashguncha chuqur ko'miladi;
▴ Yuzaki epiteliyning penetratsion nuqsoni urug'lantirilgandan keyin 9-kunida fibrin tiqin hosil bo'lishi bilan yopiladi.
⦁ Abnormal implantatsiya:
◾ Agar kontseptsiya odatdagi joyga, ya'ni bachadon tanasining yuqori qismiga endometriumga joylashtirilmasa, bu anormal yoki ektopik implantatsiya deb ataladi va bu ektopik homiladorlikka olib keladi;
◾ Ektopik homiladorlik implantatsiya joyiga qarab quyidagicha tasniflanadi:
▴ A. Bachadonning abnormal implantatsiyasi: Plasenta previa - bu bachadonning pastki segmentiga implantatsiya;
▴ B. Tubal implantatsiya: bachadon naychasiga implantatsiya. Bu eng keng tarqalgan ekstrauterin implantatsiya;
▴ C. Qorin bo'shlig'iga implantatsiya: Bu kam uchraydigan ektopik implantatsiya. Odatda tuxumdonda yoki tutqichda paydo bo'ladi.
⦁ Implantatsiya davrida trofoblastdagi o’zgarishlar:
◾ Qutbli trofoblast bachadon endometriumiga yopishishi bilan urug'lantirilgandan keyin 6-8 kundan keyin trofoblastlar ikki qatlamga differensiallana boshlaydi.
1) Sitotrofoblast → hujayraning ichki qatlamini hosil qiladi, mononuklear;
2) Sinsitiotrofoblast → tashqi qatlamni hosil qiladi. Sinsitiotrofoblast hujayralari aniq hujayra chegaralari bo'lmagan ko'p yadroli (multinuklear) protoplazmatik massa hosil qiladi;
Do'stlaringiz bilan baham: |