Breast Cancer Case

PATOLOGÍA BENIGNA DE MAMA

TANIA MELISSA GAITA

LAURA CAMILA GUERRERO

Patologías benignas con riesgo carcinológico bajo (Riesgo relativo 1,5-2)

Centro proliferativo de Aschoff (CPA) o cicatriz radial

Suele ser una lesión de pocos milímetros, pero puede revestir un aspecto más voluminoso o seudotumoral. Su descubrimiento es muy a menudo fortuito a partir de la realización de una técnica de detección mediante pruebas de imagen ya que las lesiones clínicas son pequeñas (< 10 mm) y a menudo no palpables.
Histología: Lesión estelar cuyo centro es escleroso (fibrohialino y elastósico) con lesiones de adenosis e hiperplasia epitelial en la periferia que forman una corona de disposición radial.
Imágenes: Masa espiculada o una desorganización estructural con largas trabéculas delgadas convergentes.
La resección quirúrgica debe seguir siendo el tratamiento de referencia.

Papiloma solitario

El papiloma solitario es un tumor benigno que generalmente se presenta después de la menopausia (media de edad de 60 años).
- A menudo retoareolar.

• Clínica: Flujo espontáneo que descubren las pacientes por los restos que deja en su ropa interior.
• Ecografía: Masa ovalada sólida asociada a dilatación lobulillar.

• Galactografía: Imagen lagunar intraductal.
• RM: Masa con señal hipotensa en T1 e hipertensa en T2.
• Cualquier anomalía de imagen debe llevar a la realización de una microbiopsia.

Resección si el tamaño es >1 cm, si el papiloma se encuentra a más de 3 cm del pezón o si la paciente tiene más de 50 anos. La resección quirúrgica es indispensable en caso de atipia en la biopsia

Patologías benignas con riesgo carcinológico elevado (Riesgo relativo > 2)

Tumores filodes

Tumores del seno poco comunes que se originan en el tejido conectivo (estroma) por una doble proliferación epitelial y conjuntiva.

• >45 años
• Clínica: Masa redondeada bien circunscrita que puede hacer pensar en un fibroadenoma, pero la masa es más consistente que éste y su tamaño muy variable