Bolalar kasalliklari propedevtikasi

Bo‘yin  sohasi  ko‘rilganda  bo‗yin  muskullarining  nafas  vaqtida  ishtiroq 
etishi, bunda umrov osti va usti chuqurchalarining tekislanishi, kattalashgan limfa 
tugunlari ko‗zga tashlanishi mumkin.  
Ko‘krak  qafasi  emfizematoz  («bochkasimon»)  shakli,  silindrik  shakli, 
voronkasimon  (tug‗ma  atrofiya  yoki  raxitning  og‗ir  turida),  ponasimon  yoki 
«tovuq  tushi»  (raxitda),  ko‗krak  qafasining  ikki  yonidagi  botiqlik  (garrison 
juyaklari),  assimmetrik  (bir  tomonlama  pulmofibrozda  va  ekssudativ  plevritda), 
umurtqa  pog‗onasi  tufayli  rivojlangan  ko‗krak  qafasi  deformatsiyasi  bo‗lishi 
mumkin. Qovirg‗alararo sohaning tekislanishi hamda kengayishi ko‗krak sohasida 
shishning  paydo  bo‗lishi  ekssudativ  plevritga  xos  belgidir.Nafas  olish  turi  ham 
ko‗zdan  kechirish  orqali  aniqlanadi:  qiz  bolalarda  ko‗krak  turi  bo‗lsa,  o‗g‗il 
bolalarda qorin turi hisoblanadi, shuningdek aralash turi ham mavjud.  
 Nafas  olish  maromining  Bolalarda  tug‗ilishni  birichi  soat  yoki  kunlari 
kuzatilgan nafas olish ritmini notekisligi odatda tezda yo‗qolib ketadi. Ba‘zan 
chaqaloqlarda,  ayniksa  yangi  tug‗ilgan  bolalarda,  birinchi  nafasdan  so‗ng  o‗pka 
to‗la  yozilmagan  fiziologik  atelektaz  kelib  chiqishiga  olib  kelishi  mumkin. 
Bunday  holatda  o‗pkada  yallig‗lanish  jarayoni  rivojlanishiga  sharoit  tug‗iladi. 
Nafas  olish  faoliyatini  baholashda  tashqi  nafas  olishni,  ya‘ni  atmosfera 
havosi  bilan  o‗pka  kapillyar  qoni  o‗rtasidagi  gaz  almashinuvini  tekshirish  katta 
ahamiyatga  egadir.  Buni  aniqlashda  oddiy  klinik  uslublardan.  hamda  maxsus 
apparatlar  talab  qilinadigan  nisbatan  murakkab  uslublardan  foydalaniladi.Nafas 
olganda olingan havo hajmi chaqaloqlarda kam bo‗lib, bu ko‗rsatgich bola  yoshi 
kattalashgan  sari  ortib  boradi.  Bu  bola  o‗sib  rivojlanishi  bilan  bir  qatorda 
o‗pka vaznining ortib borishi, hamda nafas olganda ko‗krak qafasi ekskursiyasini 
kengayib  borishi  bilan  bog‗liq  bo‗ladi.  Nisbiy  nafas  hajmi,  ya‘ni  iafas 
olganda olingan havoni hajmi bolaning 1 kg. vazniga bo‗lgan nisbatan ham 
bolalarda kattalarga nisbatan kam bo‗ladi.  
Ammo  bolalarda  kislorodga  bo‗lgan  talab  modda  almashuv  shiddatli 
kechishi  sababli  kattalarga  nisbatan  ko‗p  bo‗ladi.  Bir  yoshlik  bolani  kislorodga 
bo‗lgan  talabi  har  bir  kilogramm  vazniga  7 , 5 -   8  ml  daqiqa  bo‗lsa,  6 
yoshda  9,2  ml  /  daqiqa  bo‗ladi,  keyin  bu  ko‗rsatgich  kamayib  10  yoshda 
6,3  ml  /  daqiqa,  1 1   yoshda  5,2  daqiqani  tashkil  qiladi,  kattalarda  bu 
ko‗rsattch 4,5 ml / daqiqaga teng bo‗ladi. 
Bolalar  uchun  nafas  olishning  yuzakiligi  xosdir.  Ammo  boladagi 
nafasning  yuzakiligi  va  nafas  ritmining  notekisligi,  nafas  olishning 

---

 
159 
tezligi bilan kompensatsiyalanadi. Yangi tug‗ilgan  chaqaloq, bola  yetilganlik 
darajasiga  qarab  bir  daqiqada  40-  60  marotaba  nafas  oladi.  Bola  yoshi 
kattalashgan  sari  nafas  olish  soni  kamayib  boradi  tezlashganligi-taxipnoz, 
sekinlashuvi  -  bradipnoe  deb  ataladi,  aritmik  yoki  xaotik  nafas,  shuningdek  nafas 
olishning  patologik  turlari:  Cheyn-Stoqs,  Biot,  Kusmaul  nafaslari  kuzatilishi 
mumkin.  
Nafas olish tezligi minutiga:  
chaqaloqlarda - 60-40 
1-6 oylikda - 45-35 
7-12 oyda - 40-35 
2-6 yoshda - 30-25 
7-12 yosh - 23-18 
12 yoshdan katta - 20-18 
Nafas  olish  puls  tezligiga  nisbatan  chaqaloqlarda  1:2  ko‗krak  yoshidagi 
bolalarda 1:2,5:3, maktabgacha yoshdagi bolalarda 1:3,5-4 maktab yoshidagi 1:4-5 
ga to‗g‗ri keladi. Chaqaloqlarda har bir nafas olishga 2,5- 3 tomir urishi, 1 yosh 
va undan katta bolalarda 3- 4 va nihoyat kattalarda 4- 5 yurak qisqarishi to‗g‗ri 
keladi.