Болалар жарроҳлигининг ривожланиш тарихи. Замонавий

Болаларда ўткир аппендицит ва унинг асоратлари. Орттирилган 
ичак тутилишлари. Дифференциал диагностикаси ва даволаш усуллари
Ўткир аппендицит
кўр ичакда жойлашган чувалчангсимон ўсимтани 
яллиғланишидир. 
Клиникаси. 
Аппендицит чақалоқлар аппендицити, кичик ёшли 
болаларда ва катта ёшли боаларда турли хил кечади. 
Шикоятлари қорин ўнг ёнбош сохасида оғриққа (аппендицитга доимий, 
кучайиб борувчи оғриқлар хос), кўнгли айниши ва 1-2 марта қусиш, тана 
харорати субфебрел, ич келмаслиги. Кичик ёшли болаларда умумий 
безовталик, инжиқлик, оғриқлар бутун қоринга тарқалган, кўп марта 
қусиш,гипертермия, ичини суюқ келиши. Умумий кўрик пайти холати 
мажбурий, тиззлари букилган, бемор ўнг томонга ётади.
Диагностикаси: 
6.
Шикоятлари асосида
7.
Объектив кўрик асосида 
8.
Қоринни ва ўсимтани УТТ 
9.
Периферик 
қонда 
лейкоцитларни 
ошиши (нормада 4000-6000) 
10.
Қийин 
холатларда 
диагностик 
лапароскопия 
Асоратлари: 
А) Операциягача бўлган асоратлари: 
1. аппендикуляр перитонит 
2. аппендикуляр абсцесс 
3. аппендикуляр инфильтрат 
4. ичаклараро абсцесс 
5. пилефлебит 
(даврвоза 
венасининг 
септик 
тромбофлебити) 
Б) 
Операция 
пайтидаги асоратлари:
2.
ичак 
деворини 
шикасти(тешилиши) 
3.
илеоцекал 
бурчак 
ва 
баугин 

---

45 
тусиғи деформацияси 
4.
катта қон томирларини шикасти(ёнбош артерияси) 
5.
ўсимтани чўлтоғини узун қолдирилиши 
6.
усимта артериясидан қон кетиши 
7.
қоринда ёт жисмлар қолдирилиши 
В) Операциядан кейинги асоратлари: 
1.
перитонитни авж олиши 
2.
яхши богланмаганда қоринга усимта аретиясидан кон кетиш 
3.
битишмали касаллик ва битишмали ичак тутилиши 
4.
ичак ахлатли окмалариқмалари 
5.
ичаклараро,жигар ости,диафрагма ости ва Дуглас бушлиги 
абсцесслари 
Ўткир аппендицитга шубха булганда хамма бемор болалар булимга 
ёткизилади, диагнози аниқ бўлганда шошилинч операция (Волкович-
Дяконов кесими буйича аппендэктомия) қилинади, агар диагнозга шубха 
бўлса 12 соат давомида кузатиш мумкин. Бу вақт давомида диагноз инкор 
этилиши ёки инкор этилмаса операция қилиниши керак. 
Хозирги пайтда аппендэктомияни қуйидаги турлари бор:
1. типик аппендэктомия - бунда ўсимта олинади чўлтоғи киссет чок 
ёрдамида ичак ичига чўктирилади
2. лигатурали аппендэктомия – бунда аппендэктомия килинади ва 
уисмта чултоги жойида колдирилади, асосан 3 ёшгача болаларда килинади 
3. инвагинацион аппендэктомия – бунда усимта олинмайди, ичкарига 
чаппа килиб чуктирилади ва урни тикиб куйилади.