Болалар жарроҳлигининг ривожланиш тарихи. Замонавий текшириш усуллари. Болалар жарроҳлигида деантология. Қорин бўшлиғида ўткир жараёнлар (аппендицит, перитонит, орттирилган ичак тутилишлари). Болаларда диафрагмал чурралар

Спастик ичак тутилиши – ичак тутилишининг шундай шаклики, бунда ичакнинг маълум бир кисмида спазм хисобига ичак тутилиди. Болаларда ичак тутилишининг бу шаклига асосан гелментлар сабабчи булади.

Клиникаси – боланинг умумий ахволи ичак тутилишининг бошка шаклларидан фарк килиб у кадар огирлашмайди. Вакти-вакти билан коринда хуружсимон огриклар булиб туради, кусиш. Ахлат газларни тутилииши кузатилмайди. Рентгенда Клойбер косачалари булмайди. Шунинг учун оператив даво шарт эмас, факат спазмолитиклар, тозаловчи клизма, паранефрал блокада килса утиб кетади.

Паралитик ичак тутилиши – болаларда корин бушлигидан утказилган операциялардан кейин ва перитонит шароитида паралитик ичак тутилиши кузатилади. Г.А.Баиров буйича ичаклар парезини 3 та боскичи бор:

1. Ичак деворида органик узгарищлар булмайди,факат функционал узгаришлар

кузатилади.

2. ичаклар деворида функционал узгаришлар билан бирга органик узгаришлар хам

кузатилади.

3. ичак нерв аппаратида морфологик узгаришлар кузатилади.

Клиникаси - бемор умумий ахволи огир, корни бир текис дам, ахлат ва газлар чикмайди, ут ва ахлат аралаш кусиш кузатилади, коринда хуружсимон огриклар кузатилади, ичак перисталтикаси жуда суст ёки умуман эшитилмайди. Рентгенда куп сонли майда-майда Клойбер косачаларини булиши паралитик ичак тутилишига хос.

Даволаш - асосан консерватив. Даволаш 4 йуналишда олиб борилади:

а) ошкозон – ичакларни декомпрессияси (ошкозонга зонд куйиб уни ювиш, тозалавчи ва Огнев буйича клизмалар, тугри ичакка газ хайдовчи най урнатиш).
б) ичаклар харакатини кучайтириш чоралари ( прозерин, питиутрин, калий хлор эритмаси, ичакларни электростимуляцияси, 10 % ли ош тузининг гипертоник эритмаси билан клизма)
в) ичакларга борувчи патологик импульсларни тухтатиш (паранефрал ва перидурал блокадалар)
г) асосий касалликни даволаш ( инфузион ва симптоматик даво)
Агарда мана курсатилган муолажалар самара бермаса оператив даво кулланилади, яъни колостома ва энтеростома операциялари утказилади.