3. Operatsion bo'limining ishlash tamoyillarini qanday rejalashtirish va tashkil etish kerak? Javobingizni aniq misollar bilan asoslang.
XIRURGIK ISHNI TASHKIL QILISH Xirurgik bo ‘lint ishini tashkil qilish. Xirurgik bo'limni jihozlash va ishini to 'g 'ri tashkil qilish jarrohlik yordamiga muhtoj kasallarni to 'g 'ri davolashda asosiy omillardan biridir. X irurgik bo'lim ochishda davolanishi lozim bo'lgan bem orlar kontingentini (guruhini), qo'llaniladigan operatsiya usullarini ham hisobga olish kerak. Umumiy xirurgik bo'limlarda bemorlar yotadigan xonaning kengligi bir o'ringa 6,5-7,5 m ni tashkil qilishi kerak. Xonalarda 2-4 tadan o'rin (izolyatorda 1-2 ta o'rin) bo'lishi maqsadga muvofiqdir. Unda ayrim hojatxona ham bo'ladi. Palatalardan tashqari bo'limda qo'shim cha bog'lov va manipulyatsiya xonalari, oshxona, bufet, vannaxona, tibbiyot xodimlari uchun sanitariya shoxobchasi, hamshiralar va shifokorlar xonalari bo'lishi kerak. Tuman va shahar kasalxonalarida umumiy xirurgik bo'lim ochiladi. 'Unda aholi jarrohlik ko'rsatmasiga binoan yuqori malakali statsionar jarrohlik yordamini oladi. Umumiy xirurgik bo'limning qariyb 50 foizi o'tkir jarrohlik patologiyasi va 20-40 foizi shikastlanish va suyak-bo'g'im apparatining kasalliklariga uchragan bemorlar bilan band bo'ladi. Yiliga o 'rta hisobda 200-230 ta oshig'ich jarrohlik xizmati bajariladi. Yirik klinikalarda va ilmiy-tekshiruv institutlarida ixtisoslashgan bo'lim lar (onkologik, urologik, ko'krak qafasi, yurak-tomirlar, mikroxirurgiya va b.) tashkil qilinadi. Shunday qilinganda har xil guruhdagi bemorlami alohida-alohida davolab, qator asoratlarning oldi olinadi. Ayniqsa o'tkir xirurgik infeksiyaga m ubtalo b o 'lg an bem orlam i alohida binoga joylashtirish m aqsadga m uvofiqdir. Chunki ular umumiy xirurgik bo'limda aseptik operatsiyani boshidan kechirgan bemorlarga katta xavf tug'diradilar. M a’lumki, statsionarga tushgan xirurgik kasallarning 5 foizidagi patogen mikroblar bir oydan so'ng 70 foizida, 1,5 oydan so'ng kasallarining 100 foizida topiladi. Bu holat gospital infeksiyaga sabab b o 'lad i. Shuning uchun bem orlarni p a la ta la rg a jo y lash tirish d i kasalxonaga tushgan vaqtni ham hisobga olish kerak. Umumiy xirurgik bo'limda aseptik operatsiya qilinganlar uchun v e jarohat infeksiyalari bilan xastalanganlar uchun alohida-alohida bog‘lo\ xonasi tashkil qilinadi. Bog'lov xonasida toza xalat, niqob va qoiqoplai ishlatilishi, har gal bog'lam qo'yilgandan so'ng qo 'l barm oqlari dezinfeksiya qilinishi zarur. Boylamlar orasida va ishdan so'ng bakteritsid lampalar yoqib qo'yiladi. Odatda, bakteritsid lampalar ta ’sirida mikroblar soni 15 minutda 7-10 marta kamayadi. Bo'limlarda havo almashishini ta ’minlaydigan VOPR-0,9 yoki VOPR-1,5 moslamalari qo'llaniladi, ular havoni muntazam tozalab turadi. X irugik bo'lim da infeksiyaning ko'payishiga P. Kruz va R. Fordlar (1980) fikricha quyidagi omillar sabab bo'ladi: - amaliyot vaqti cho'zilish bilan mikroblar sonining ko'payishi; - jarohat chetlari qisqich va tortqich asbobi bilan ezilishi; - mahalliy sezgirlikni jarohatga zich chok qo'yilishi va ditermoregulyatsiyani salbiy ta’siri; - qon ketish va ichak ta’sirida, uzoq operatsiyada organizm umumiy himoyaviy kuchining kamayishi.
Do'stlaringiz bilan baham: |