Jarrohlik asboblari va uskunalar qanday sterilizatsiya qilinadi? Har bir usulning afzalliklari va kamchiliklari qanday?
ASBOBLARNI STERILLASH Operatsiya uchun asboblarni 2 foizli soda eritmasida yoki suvda uning qaynash paytidan boshlab 45 daqiqa davom ida q ay n atish bilan sterillanadi. Sterilizatsiyaning bu usuli eng oddiy va keng tarqalgan. Asboblar qopqog'i zich yopiladigan, tubiga to 'r to'shalgan turli metall sterilizatorlarda sterillanadi (5 a, b-rasmlar). Suyuqlik qaynab chiqqach, har bir asbob qismlarga ajratilgan holda sterilizator to'ri bilan tushiriladi. Suvning qayta qaynash vaqti sterilizatsiyaning boshlanish vaqti hisoblanadi. Hozirgi kunda sterilizatorlar avtomatik rejimda ishlaydi. Sterillash tugagandan keyin asboblar solingan to 'r sterilizatordan chiqarib olinadi (undagi suv oqib ketguncha kutib turish lozim), keyin asboblar steril stolga terib qo'yiladi. Ishlatilgan asboblar esa issiq suvda 30 sekund davomida cho'tka bilan yuviladi va yuvish eritmasi bo'lgan maxsus idishda (yuvish suyuqligi harorati 50°C bo'lishi kerak) 15 daqiqa davomida ivitib qo'yiladi, keyin asboblam i paxta, doka tampon bilan yuvish suyuqligida 30 sekund davomida tozalab, oqib turgan suvda chayiladi, keyin 5 daqiqa distillangan suvda qaynatiladi va harorati 85°C issiq havo bilan quritiladi. Asboblarning tozalik darajasi amidopirin, benzidin va fenolftaleinlar orqali tekshiriladi. Bu sinovlar qoniqarsiz bo'lsa, asboblar qayta yuqumsizlantiriladi. Yiringli operatsiyalarda jarrohlik usullari qo'llanilishi lozim bo'lsa, hamma tibbiy asbob-uskunalar dezinfeksiya qilinishi kerak. Korroziyaga uchraydigan asboblar 30 daqiqa davom ida 2 foiz soda eritm asida qaynatiladi, anaerob infeksiya bo'lganda qaynatish muddati 90 daqiqaga uzaytiriladi. Siydik yo'llari kateterlari, sistoskoplar va tibbiyot anjomlari bir foiz xloramin eritmasida 30 min, 0,5 foizli yuvish vositalari bilan vodorod peroksidda 80 min, 5-rasm. Xirurgik anjomlami sterilizatsiya qilish uchun portativ (a) va statsionar (b) sterilizatorlar (qaynatgichlar) 0,1 foiz dezoksonda 15 daqiqa dezinfeksiya qilinadi. Bu holda havo sterilizatorlarida tegishli haroratni saqlash va sterilizatsiya 60 daqiqa davom etishi kerak. Kesadigan uchli asboblami (skalpel, nina, kaychi, ustara pichog'i) havo bilan sterilizatsiya qilinsa, ular o'tmas bo'lmaydi. Asbob to'plamlari ham 1,1 atm bosimida avtoklavda 45 daqiqa yoki 2 atm da 20 daqiqa sterilizatsiya qilinadi. Sterilizatsiya qilingan asboblar 3 kungacha sterilligini yo'qotmaydi. Korroziyaga uchraydigan xirurgik asboblar va plastmassa (rezina) ashyolar 18°C haroratda 6 foiz vodorod peroksid eritmasida 360 daqiqa va 50 foizda esa 10 daqiqa saqlab turilsa bas. Rezina va plastil moddalardan yasalgan tibbiyot ashyolari, 1 foiz dezokson-1 eritmasid; 45-50 daqiqa dezinfeksiya qilinadi. Shuningdek, asboblarni 45 daqiq: davomida uch tarkibli suyuqlikda (2 foiz formalin, 1,5 foiz soda, 0V foiz fenol) 30 daqiqa davomida 0,1 foizli sulfaxlorantin yoki 1 foizi dixloram - 1 suyuqliklarida dezinfeksiya qilsa bo'ladi. Shpritslar qismlarga ajratilgan holda sterillanadi, chunki shisha (silindr va metallning (porshen) kengayish koeffitsiyenti har xil bo‘lganligi uchui ular ajratilm asdan qaynatilganda ko'pincha yoriladi. Ularni 180°( haroratda 60 daqiqa davomida har birini alohida o‘rab havo sterilizatorid; markaziy sterilizatsiya xonasida sterillanadi. Gamma nurlari yoki etilei oksid yordam ida sterilizatsiya qilingan va bir m arta ishlatiladigai shpritslardan foydalanish maqsadga muvofiqdir. Ambulatoriya sharoitidz shpritslami sterilizatsiya qilish 45 daqiqa qaynatish yo‘li bilan bajariladi Keyingi paytlarda optik qismlari bo'lgan asboblar, kateterlar va boshq; ashyolar, 2 foizli glutar aldegidi va natriy gipoxlorid (korroziya ingibitori aralashmasi - saydeks bilan 45-180 daqiqada sterilizatsiya qilinadi Shuningdek, ularni 30-60 daqiqa davomida 0,1 foizli tergitsid suyuqligidc ham sterilizatsiya qilish mumkin. Siydik yo'li kateterlari, endoskoplar quyidagi usullar bilan sterilizatsiyE qilinadi: 1. Tubiga formaldegidning tabletkalari solingan, germetil bekiladigan naysimon bankalar osib qo'yiladi. 48 soat davomida formalir bug'lari ta’sirida ular yaxshi sterillanadi. 2. Avval 10 daqiqa davomida etanolga (okulyari botirilmaydi), keyin esa 5 daqiqaga simob sianic eritmasiga (1:1000) solinadi. Ishlatishdan oldin asbob yoki kateter etanol bilan artiladi. A sboblarga tuz yig'ilib qolishi qaynatib sterillanganda ancha noqulayliklar tu g 'd ira d i. U ning oldini olish uchun dokaga siyraklashtirilgan paxta o'rab qo'yiladi, unda tuz paxtaga cho'kadi. Sun’iy qon aylanish apparatlari, sun’iy buyrak, respirator va boshqa asboblarning ayrim qismlari havo sterilizatorida qaynatiladi yoki kationanion eritmalarida etilen oksid bilan sterilizatsiya qilinadi. Etilen oksid bilan sterilizatsiya 6-16 soat davom etadi. Ish latish d an oldin apparatlaming qismlari distillangan suv bilan yuvib tashlanadi.
Do'stlaringiz bilan baham: |