Ббк 51. 1я723 о-26 Обуховец Т. П. о-26

1.6.11. Модель М. Аллен в сестринском деле
Представляемая модель встречается в литературе под нескольки-
ми названиями — модель Макгила, которую впервые внедрили в уни-
верситете Макгила в Монреале, и в настоящее время считается основной 
теоретической моделью, также ее называют моделью М. Аллен — по име-
ни автора, она появилась в начале 1970-х гг.
Применение модели М. Аллен
Оценка состояния пациента
Медицинская сестра наблюдает за поведением пациента, а также 
использует полученную информацию от членов семьи, выявляет 
cильные стороны семьи и существующие проблемы, связанные со здоро-
вьем пациента. Определяет приоритеты и отношение членов семьи па-
циента к определенным сферам деятельности, ее духовным ценностям и 
убеждениям.
Планирование сестринского ухода
Медицинская сестра выясняет, что думает, чувствует, в чем нуж-
дается пациент и его семья в связи с предстоящим длительным периодом 
его лечения. Она должна определить время проведения тех или иных 
мероприятий плана, руководствуясь при этом результатами непрерыв-
ной оценки готовности к ним со стороны пациента и его семьи. Пациент 
должен осознать и использовать потенциальные возможности — свои 
и своей семьи — для того, чтобы разработать план действий. План дол-
жен быть нацелен на решение всех задач, выявленных медицинской 
сестрой в процессе работы с семьей.
Сестринское вмешательство
Медицинская сестра должна определять, какие подходы к преодо-
лению проблем предпочтительны для пациента и его семьи, и оценить 

---

141
их эффективность. Она должна постоянно работать над планами дей-
ствий исходя из ситуации в семье.
Оценка эффективности сестринского ухода
Медицинская сестра фиксирует оценки пациента и его семьи 
в от ношении плана мероприятий и вносит в него необходимые из ме не-
ния, основываясь на мнении семьи о возможности достижения ожидае-
мых результатов. Она обобщает работу, проделанную членами семьи.
Например:
пациент поступил в терапевтическое отделение с диа-
гнозом гипертонический криз в сопровождении жены и двух сыновей. 
При обследовании медицинская сестра отмечает у пациента избыточ-
ную массу тела, он обеспокоен своим состоянием.
При первичной оценке состояния пациента медицинская сестра со-
бирает сведения о пациенте и его семье: какие проблемы со здоровьем 
и какие заболевания были в семье раньше? Как семья решала эти про-
блемы? Какими средствами пользовалась? Какой был вклад каждого 
члена семьи в решение этих проблем? Кроме этого пациент дает описа-
ние своей повседневной жизни, т.е. работа, питание, физические упраж-
нения, семья.
Планирование сестринского ухода. 
Медицинская сестра вместе 
с пациентом определяет существующую у него проблему — ту, что яви-
лась причиной его госпитализации, а также приоритеты и отношение 
членов семьи к определенным сферам деятельности. Данная проблема 
долговременная, и предстоит длительный период, в течение которого 
придется направить все усилия на преодоление причин, вызвавших 
проблему. Пациент и его семья должны это понять и осознать. Пациент 
должен использовать потенциальные возможности свои и своей семьи 
для того, чтобы разработать план действий.
Сестринское вмешательство предусматривает следующее:
„
коррекция образа жизни пациента (как заболевание может от-
разиться на профессиональной деятельности);
„
профилактика стресса (если сменить место работы не пред-
ставляется возможным);
„
соблюдение диеты и проведение контроля за массой тела;
„
выполнение физических упражнений;
„
отказ от вредных привычек (курение).
Ознакомившись с несколькими из множества существующих мо-
делей сестринского дела в мире, становится понятно, что единой моде-
ли на сегодняшний день не существует.
Практикующие сестры во многих странах одновременно исполь-
зуют несколько моделей, причем выбор модели зависит от невозмож-
ности пациента удовлетворить те или иные потребности.

---

142
Осмысление уже разработанных моделей помогает выбрать те, 
которые пригодны для конкретного пациента.
Модель сестринского ухода помогает акцентировать внимание 
медицинской сестры при обследовании пациента на неудовлетворен-
ных потребностях, выявлении проблем со здоровьем и планировании 
сест ринского вмешательства, а также на оценке эффективности сест-
ринского ухода.
Следует помнить, что любая модель не постоянна, она может пре-
терпевать изменения, отражая взгляды, практическую деятельность, 
задачи сестринского дела на определенном отрезке времени.
Проблемы, требующие сестринского вмешательства, возникают 
в том случае, когда человек в силу определенных обстоятельств (бо-
лезнь, младенческий или старческий возраст) не в состоянии осуще-
ствить уход за собой.