Palpasiya. - Palpasiyani to'g'ri o'tkazish uchun, shifokor bemordan o'ng tomonda. yuzi bilan unga qarab turadi. Bola orqasi bilan yotadi, oyog, tos-son va tizza bo'g'imlarini yengil bukadi. Qollari tanasi bo'ylab cho'ziladi. boshi tanasi bilan bir xil tenglikda turadi, bunda bolani chalg'itib turish kerak.
- Chuqur palpasiya o'tkazishning muxim shartlaridan biri bu a'zolarning qorin old devoriga proeksiyasini bilishdir:
- Qorindagi taniqli chiziqlar va soxalar:
- a - pastki qovurg'a chizig' i b - toj chizig'i v - qorin to'gri mushagining tashqi chet chizig'i
- 1. o'ng qovurga osti sohasi
- 2. epigastral soha
- 3. chap qovurg'a osti sohasi
- 4. ko'krakosti sohasi
- 5. o'ng biqin sohasi
- 6. kindik sohasi
- 7. chap biqin sohasi
- 8. o'ng qovurg'a-qcrin sohasi
- 9. qov usti sohasi
- 10. chap qovurg'a-qorin sohasi
- Ich ketish, diareya - ichakni tezlashgan boshashishi, tarqoq, ba'zida ko'p najas ajralishi bilan xarakterlanadi, Sababi, hazm bo'lish jarayonining buzilishi, sorilish va asosiy nutrientlar transporti buzilishi hisoblanadi. Diareyaning to'rtta turi ajratiladi: osmotik, sekretor, motor va ekssudativ.
- Osmutik diareya turiga ichak bo'shlig'ida osmotik bosimning ko'tarilishi xarakterlidir. Uglevodlar hazm bo'lishi va sorilishining buzilishi kuzatiladi (disaxarid yetishmovchiligi: laktoza va saxaroza yetishmovchiligi; seiiakiya - oqsil gliadin yetishmasligi, sigir suti oqsilini kotaraolmaslik), shuningdek ichakda yuqori osmotik aktiv moddalarning ko'p kelishi bilan xarakterlanadi. Ichak shilliq qavati suv va elektrolitlar uehiin erkin o'tkazuvchi hisoblanadi, plazma va ingichka ichak o'rtasidagi tenglik kuzatiladi, chunki yo'g'on ichakda natriy faol ushlanadi, osmotik diareyada kaliyni yo'qotish natriyni yo'qotishga nisbatan yuqori.
- Ekssudativ diareya - yo'g'on ichak yallig'lanish kasalliklariga xarakterli, divertikulez, invaziv infeksiyalar (dizenteriya, salmonellez va boshqalar), ekkssudativ enteropatiyaga (ichak limfangiektaziyasi) tegishli. Ko'p hollarda invaziv diaieyada yo'g'on ichak shilliq qavatida qo'zg'atuvchi ko'payishi yuzaga keladi, yallig'lanish yuz beradi va najasda qon, shilliq paydo bo'ladi. O'z- oz'idan u ingichka ichakda hazm bo'lish va sorilishning buzilishi rivojlanishiga olib kelmaydi, ekssudativ yallig'lanishda ko'p oqsil miqdori yo'qoladi va gipoproteinemiya rivojlanadi.
- Diareyaning motor komponenti malabsorbsiya sindromi hamma xolatlarida kuzatiladi, u ichakda hazm bo'lishning kuchayishi bilan bog'liq, osmo - va baroreseptorlarni ichakda o'zgarishi, gormonal moddalarni aktiv sintezi, motorikani kuchayishi (metionin, serotonin va boshqalar) hisobiga yuz beradi. Bir qator holatlarda hazm bo'lishni pasayishi va ichak stazi kuzatiladi, bu disbakterioz rivojlanishiga va diareyani boshqa mexanizmlari qo'sqilishiga olib keladi. Bu xol yo'g'on ichak yallig'lanishi kasalliklarida (yarali kolit, Kron kasailigi, yo'g'on ichak divertikulezi) kuzatiladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |