tromboplastin, bu koagulyatsion kaskadning bir qismini faollashtiradigan moddadir, bu keyinroq tavsiflanadi.
Ads by optAd360
Ushbu fermentativ kaskadni boshlash uchun uch turdagi moddalar javobgardir.
Ads by optAd360
Trombotsitlar ajratadigan boshqa moddalar "fibrinni stabillashtiruvchi omil" va "o'sish omili" deb nomlangan oqsillardir. O'sish omili shikastlangan tomirda endotelial hujayralar, fibroblastlar va silliq mushak hujayralarining o'sishini keltirib chiqaradi.
Trombotsitlar tomonidan chiqariladigan o'sish omillari keltirib chiqaradigan qon tomirlari devorlarining o'sishining yakuniy ta'siri qon tomirlarining shikastlanishini tiklashni boshlashdir.
Ikkilamchi gemostaz koagulyatsiya jarayonining o'ziga tegishli. Bu fermentlar jarayonidir, u eruvchan fibrinogen fibringa aylanadi, bu polimerizatsiya qilinadigan va o'zaro bog'lanib turg'un pıhtı hosil qiluvchi eruvchan fibrinogenga aylanadi.
Keng qon tomir lezyonlarda pıhtı jarohatlardan taxminan 15-20 soniyadan keyin paydo bo'ladi. Boshqa tomondan, engil jarohatlarda bu 1-2 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi.
Интимная жизнь чукчей: что они творят с женами, упадете
1- Shikastlangan qon tomir devoridan faollashtiruvchi moddalar. 2- trombotsitlar ishlab chiqaradigan moddalar.
3- Zararlangan qon tomir devoriga yopishgan qon oqsillari.
Qon ivish jarayonlariga tegishli 50 dan ortiq moddalar topilgan. Ularni qon ivishini rag'batlantiradigan, prokoagulyantlar va pıhtılaşmayı inhibe qiluvchi, antikoagulyantlar deb tasniflash mumkin.
Ushbu ikki guruh moddalar faolligi o'rtasidagi muvozanat qon quyilib qolishi yoki yo'qligi uchun javob beradi. Odatda antikoagulyantlar ustunlik qiladi, faqat prokoagulyant moddalarning faolligi ustun bo'lgan tomirning ba'zi shikastlanishlari sodir bo'ladigan joy bundan mustasno.
Fermentlarni faollashtirish kaskadi birgalikda chaqirilgan moddalar guruhini faollashtirish bilan yakunlanadi protrombin faollashtiruvchisi. Ushbu protrombin faollashtiruvchilari protrombinning trombinga aylanishini katalizlaydi, ikkinchisi esa fibrinogenni fibringa aylantiradigan ferment vazifasini bajaradi.
Fibrin - bu tolali oqsil bo'lib, u trombotsitlar, qon hujayralari va plazmani tutib turadigan tarmoq hosil qiladi. Ushbu fibrin tolalari qo'shimcha ravishda tomirning shikastlangan yuzasiga yopishadi. Pıhtı shunday hosil bo'ladi.
Tuzilgandan so'ng, pıhtı tortila boshlaydi va ichidagi barcha sarumni siqib chiqaradi. Siqilgan suyuqlik qon zardobida va plazma emas, chunki u koagulyatsion omillarni yoki fibrinogenni o'z ichiga olmaydi.
Trombotsitlar trombning orqaga tortilishi uchun juda muhimdir. Ular prokoagulyant moddasi bo'lgan stabillashadigan omil fibrinini ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, ular o'zlarining kontraktil oqsillarini (miyozin) faollashtirib, retraktsiya jarayoniga bevosita hissa qo'shadilar.
Plazminogen deb ataladigan plazma oqsili, u ham profibrinolisin deb ataladi, boshqa plazma oqsillari bilan birga trombda saqlanadi. Shikastlangan to'qimalar va qon tomir endoteliya kuchli plazminogen faollashtiruvchini chiqaradi, bu to'qima plazminogen faollashtiruvchisi (t-PA).
T-PA ning chiqarilishi sekinlashadi va pıhtı paydo bo'lib, qon to'xtagandan keyin bir necha kun ichida tugaydi. T-PA plazminogenni faollashtiradi va uni plazminaga, ya'ni fibrin tolalarini hazm qiladigan proteolitik fermentga va pıhtı tarkibida bo'lgan pıhtılaşma omillariga aylantiradi.
Shunday qilib, plazmin idish ta'mirlangandan so'ng trombni olib tashlaydi. Agar pıhtı qon oqimiga to'sqinlik qiladigan kichik idishda bo'lsa, plazmin ta'siri tomirni qayta tiklaydi va oqim tiklanadi. Shunday qilib gemostatik jarayon tugaydi.
Tibbiy amaliyotning eng yaxshi va Teylorning fiziologik asoslari, 12-nashr, (1998) Uilyam va Uilkins. Ganong, W. F., & Barrett, K. E. (2012). Ganongning tibbiy fiziologiyani ko'rib chiqishi. McGraw-Hill tibbiyoti.
Guyton AC, Hall JE: Tanadagi suyuqlik bo'linmalari: hujayradan tashqari va hujayra ichidagi suyuqliklar; Shish, yilda Tibbiy fiziologiya darsligi, 13-nashr, AC Guyton, JE Hall (tahrir). Filadelfiya, Elsevier Inc., 2016 yil.
Smith, S. S., McEver, R. P., Weyrich, A. S., Morrell, C. N., Hoffman, M. R., Arepally, G. M.,… & 2009 Trombotsitlar Kollokviumi ishtirokchilari. (2009). Trombotsitlar gemostazdan tashqarida ishlaydi. Tromboz va gemostaz jurnali, 7(11), 1759-1766.
Versteeg, H. H., Heemskerk, J. W., Levi, M., & Reitsma, P. H. (2013). Gemostazdagi yangi asoslar. Fiziologik sharhlar, 93(1), 327-358.
Ох уж эти хитрости: вот зачем на ночь мажут пятки йодом
Утренний симптом рака: что жизненно важно не пропустить
НОВОСТИ24
0
QIZIQARLI XABARLAR2022
Do'stlaringiz bilan baham: |