Aloqa: bu yaxshi

YANGI NASHRLAR
Tanaffusdan keyin nolinchi aloqa: bu yaxshi variantmi?
2022

Uy Fan Gemostaz: gemostatik jarayon, birlamchi va ikkilamchi


Ads by optAd360
FAN

Gemostaz: gemostatik jarayon, birlamchi va ikkilamchi - Fan

8 kun ichida qorindagi yog‘larni yo‘qoting! Bir oyda Это первый президент СССР: а теперь смотри, minus 27 kg! где он живет (фото)
Batafsil o'qish→ Узнать больше→


Ads by optAd360





















The gemostaz Bu qon tomirlari shikastlanganda qon ketishini to'xtatishga qaratilgan fiziologik jarayonlar to'plami. Ushbu mexanizm qon ketishni to'xtatadigan tiqin yoki pıhtının shakllanishini va keyinchalik zararni tiklash uchun barcha mexanizmlarni o'z ichiga oladi.

Gemostazning maqsadi yopiq qon aylanish tizimi bo'lgan yurak-qon tomir tizimini buzilmasdan saqlashdir. Shuning uchun gemostatik tizim suv quvurlari tizimidagi chilangar singari ishlaydi, qochqinlarni yoki qochqinlarni tiqib qo'yadi va keyin ularni buzilgan tuzilishini tiklash uchun tiklaydi.

Gemostatik jarayon juda murakkab va turli xil fiziologik mexanizmlarning ishtirokini o'z ichiga olganligi sababli, uni o'rganishni engillashtirish uchun ikkita jarayonga bo'lingan. Shunday qilib, biz birlamchi gemostaz va ikkilamchi gemostaz haqida gapiramiz.

Birlamchi gemostaz gemostatik jarayonni dastlabki o'rganish, ya'ni trombotsit tiqinini shakllantirish bilan shug'ullanadi. Ikkilamchi gemostaz pıhtılaşma jarayonining o'zi haqida g'amxo'rlik qiladi.

Ikki ming yil ilgari yunon faylasufi Platon "qon tanadan chiqib ketganda, u tolalar hosil qilgan" deb ta'riflagan. Aflotun birinchi bo'lib "atamasini ishlatgan"Fibrin”Qon haqida gap boradi.

Keyinchalik bu tavsif boshqa ko'plab faylasuflar tomonidan qabul qilindi, ammo faqatgina 1800 yillarning oxiri va 1900 yillarning boshlarida trombotsitlar topilib, koagulyatsiya mexanizmining birinchi modeli yaratildi.



Qon tomiriga zarar yetganda, uchta jarayon ketma-ket faollashadi. Birinchidan, mahalliy vazokonstriksiya sodir bo'ladi, ya'ni qon tomirlari devorining silliq mushaklari qisqaradi, qon yo'qotilishini kamaytirish uchun tomir diametri kamayadi.

Ba'zan tomirlar juda kichik bo'lganda, torayish shu qadar samarali bo'ladiki, u naychaning lümenini yopadi va o'z-o'zidan qon ketishini to'xtatadi.

Batafsil o'qish→ Узнать больше→

Qon tomirlari endoteliyasidagi shikastlanish trombotsitlarning shikastlanish joyiga yopishishini ta'minlaydi va bu trombotsitlarning yopishishi shikastlanadigan joyni yopib qo'yadigan yoki kichik tomirlarda tomirni to'sib qo'yadigan va qon oqimini to'xtatadigan ko'proq trombotsitlarning birikishiga yordam beradi. ta'sirlangan idish.

Ushbu jarayon o'z-o'zidan to'xtaydi, shuning uchun trombotsit tiqilishi tomir bo'ylab tarqalmaydi va ikkinchi jarayonni tashkil qiladi.

Keyin qon pıhtısı qonda faol bo'lmagan shaklda aylanib yuradigan koagulyatsiya tizimining bir qator fermentlarini ketma-ket faollashishi natijasida hosil bo'ladi. Ushbu jarayonlar qon ketishni to'xtatadi, ammo qon aylanishini tiklash kerak (uchinchi jarayon).

Shu sababli, dastlabki maqsadga erishilgandan so'ng, ya'ni oqishning oldini olish uchun tomir devorlari tiklanadi va endi hosil bo'lgan pıhtı tekislanadi yoki yo'q qilinadi (fibrinoliz) va qon yana normal ravishda qayta tiklangan tomir orqali oqadi.

Bu barcha murakkab gemostatik jarayon qat'iy tartibga solinadi, shuning uchun uning ta'siri shikastlangan hudud bilan chegaralanadi va zarar tezda qoplanadi. Fiziologik muvozanatdagi o'zgarishlar yoki gemostazni tartibga solish tromboz yoki qon ketish bilan kechadigan patologik holatlarga olib keladi.

Birlamchi gemostaz trombotsitlar tiqilib qolishiga imkon beradigan barcha jarayonlarni nazarda tutadi. Bunga trombotsitlarning yopishishi, faollashishi, sekretsiyasi va birikishi kiradi.

Trombotsitlar - diametri 1 dan 4 mikrongacha bo'lgan kichik yadrosiz hujayra bo'laklari. Bular megakaryotsitlar deb ataladigan suyak iligi tomonidan hosil bo'lgan hujayralarni fraktsiyalash natijasida hosil bo'ladi. Trombotsitlar yarim parchalanish davri 8 dan 12 kungacha va juda faol tuzilmalardir.

Gemostaz jarayonida paydo bo'ladigan birinchi narsa shikastlanish sohasidagi qon tomir devorining silliq mushaklarining qisqarishi tufayli qon tomirlarining qisilishi. Ushbu qisqarish tomirni shikastlagan elementning bevosita mexanik ta'siri va / yoki perivaskulyar asab tolalarini faollashishi natijasida hosil bo'ladi.

Qon tomirlari shikastlanganda endoteliy ostidan kollagen ta'sirlanadi va trombotsitlar unga yopishib, faollashadi. Faollashtirilganda biriktirilgan trombotsitlar ajralib chiqadi adenozin difosfat (AD)P) va tromboksan A2. Ushbu moddalar o'z navbatida ko'proq trombotsitlarning yopishishini va faollashishini keltirib chiqaradi.

Yopishish va birikish mayda kalibrli shikastlangan tomirlardan biriga to'liq to'siq bo'lguncha davom etishi mumkin. Dastlab, trombotsit tiqin bo'shashgan, keyin keyingi koagulyatsiya jarayonida fibrin iplari uni qattiq tiqinga aylantiradi.

Qon tomirlari shikastlanishiga ulashgan joylarda endotelial hujayralar ajralib chiqa boshlaydi prostafilin, bu antitrombosit ta'sirga ega bo'lgan moddadir, ya'ni trombotsitlarning yopishishini oldini oladi.

Sekretsiyasi prostafilin qon tomir endoteliya tomonidan shikastlanish atrofidagi sog'lom sohalarda, trombotsit tiqinining tomir bo'ylab kengayishini chegaralaydi va uni zararlanish hududiga cheklaydi.

Faollashgan trombotsitlar ham ajralib chiqadi serotonin, vazokonstriksiyani kuchaytirishga qodir bo'lgan modda. Bundan tashqari, ular sekretsiya