Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи

Носовое кровотечение 
Прижатие крыла носа к перегородке на 4-5 мин 
Медицинская эвакуация 
Введение в полость носа гемостатической губки 
Передняя тампонада носа 
АД выше
обычного? 
Протокол «Неотложные 
состояния при повышении 
артериального давления» 
ДА 
НЕТ 
Кровотечение остановлено? 
Оставить на месте
с рекомендациями 
ДА 
НЕТ 
Кровотечение остановлено? 
Оставить на месте
с рекомендациями 
ДА 

---

- 103 - 
ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ 
Отит обычно развивается остро, с повышения температуры тела до 38-39° С, 
недомогания и протекает в три стадии 
Первая (неперфоративная) стадия
: нарастающая боль в ухе, с иррадиацией 
в зубы, висок, одноименную половину головы. Снижение слуха, шум в ухе. У 
грудных детей отит диспептический синдром, возбуждение, выбухание 
родничка, появление оболочечного симптомокомплекса. 
Вторая (перфоративная) стадия
(через 2-4 дня)
: с появлением перфорации 
выраженность боли уменьшается, появляется гнойное отделяемое, общее 
состояние улучшается. У детей перфорация барабанной перепонки появляется 
позже или не отмечается вовсе. 
Третья (репаративная) стадия
(при неосложненном течении заболевания 
через 2-3 недели)
: гноетечение прекращается, перфорация чаще всего 
самостоятельно закрывается, слух восстанавливается.
Течение заболевания может быть атипичным, стертым, хроническим. 
Появление на 3-4-й неделе нарастающего болевого синдрома на фоне 
текущего острого отита, обильного гноетечения из уха («+» симптом 
резервуара), может свидетельствовать о развитии мастоидита. В этом случае 
при пальпации сосцевидного отростка отмечается выраженная болезненность.