Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи

Алгоритм действий: 
→
Метамизол натрия 1000 мг (дети: 10-15 мг/кг) в/м. 
→
Гепарин 5000 ЕД (дети: 75-100 ЕД/кг) в/в. 
→
При септическом состоянии: протокол «Инфекционно-токсический шок». 
→
Медицинская эвакуация. 
ОСТРЫЙ СИНУСИТ 
Острый гайморит:
проявляется болью в проекции передней стенки пазухи; 
ощущением тяжести, особенно при наклоне головы; иногда болью в зубах, орбите; 
заложенностью носа и слизисто-гнойным отделяемым. Головная боль с 
иррадиацией в лобную, височную область или без четкой локализации. При 
осложненном течении может наблюдаться отек мягких тканей лица.
Острый этмоидит:
клиническая симптоматика сходна с острым гайморитом, но 
зона локализации болевого синдрома включает глазницу и область корня носа.
Острый фронтит:
определяется болезненность в области передней стенки лобной 
пазухи, которая может быть спонтанной или усиливаться при пальпации. Боль 
может иррадиировать в теменно-затылочную область, глазницу. 
Острый сфеноидит:
боль «за глазами», в орбите, затылке. При осмотре ротоглотки 
можно увидеть слизисто-гнойное отделяемое, стекающее по задней стенке. 
Алгоритм действий: 
→
Метамизол натрия 1000 мг (дети: 10-15 мг/кг) в/м. 
→
Дифенгидрамин 10 мг (дети: 0,5 мг/кг) в/м. 
→
Интраназально сосудосуживающие средства (ксилометазолин, тизин и др.). 
→
При септическом состоянии: протокол «Инфекционно-токсический шок». 
→
Медицинская эвакуация. 

---

- 102 - 
НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ 
Истечение крови из просвета ноздрей наружу или затекание крови из 
носоглотки в рот. При запрокидывании головы – стекание крови по задней 
стенке ротоглотки или ее боковым поверхностям, откашливание сгустков и 
свежей крови. Возможна рвота кровью со сгустками. Различают кровотечения 
из передних (85% случаев) и задних отделов полости носа.
Объем кровотечения – от незначительного до массивного, с появлением 
признаков острой кровопотери. Носовое кровотечение не является 
самостоятельной нозологической формой, это симптом общих и местных 
заболеваний.