Акушерлик ва гинекология Билет №1 1 Савол – Масала

Маълумот	Саволлар
Балл
	1.Қандай холатларни ўйлаш мумкин? Бирламчи бепуштлик Иккиламчи бепуштлик Эндокрин бузулишлар	Жами: 10 4 4 2
Қўшимча маълумот: Биринчи никоҳда нормал туғруқлар ва иккита аборт (касалхонада) бўлган. Ҳайз мунтазам, 28 кун оралатиб, 5 кундан, ўртача, оғриқсиз.	2.Анамнезидан сизни қизиқтирадиган маълумот? Хайз бузулишлар кузатилганми Нечта хомиладорлик ва туғруқ. Гинекологик анамнез Яллигланиш касалликлар кузатилганми Бачадон ва ортиқлари ўсма касалликлар	Жами: 10 2 2 2 2 2
Бимануал текширувда нормадан четга чиқишлар аниқланмади. Кўзгуларда: бачадон бўйни ўзгаришсиз, қиннинг шиллиқ пардаси пушти рангда, кам миқдорда рангсиз ажралмалар мавжуд. Эри текширувдан ўтказилган, спермограмма ўзгармаган.	3. Қандай текширув ўтқазиш лозим? Умумий ахволи, тери қоплами Кўкрак бези пальпацияси Калконсимон безини пальпацияси Кузгуда кўрик Бимануал текшириш:	Всего: 20 4 4 4 4 4
	4. Қандай диагностик усуллар ўтқазиш лозим? Бачадон ва ортиқларини УТТ Эрини спермограммаси Функционал диагностик тестлар Гистреосальпингография Учта нуктадан бак посев аниклаш	Всего 30 6 6 6 6 6
	5.Сизнинг тахминий ташхисингиз ва тактика ? Иккиламчи бепуштлик Эндокринолог куриги Аникланган инфекцияга карши антибактериал препаратлар. Гормонал терапия Лапароскопия	Жами: 30 20 2 2 2 4
		100 балл

Талаба_______________________Гурух________________Факультет_________________________________


Билет №19
Пациент аёл, 30 ёшда, шикояти иккинчи никоҳда уч йил мобайнида бепуштлик.

Маълумот	Саволлар	Балл
	1.Қандай холатларни ўйлаш мумкин?
Қўшимча маълумот: Биринчи никоҳда нормал туғруқлар ва иккита аборт (касалхонада) бўлган. Ҳайз мунтазам, 28 кун оралатиб, 5 кундан, ўртача, оғриқсиз.	2.Анамнезидан сизни қизиқтирадиган маълумот?
Бимануал текширувда нормадан четга чиқишлар аниқланмади. Кўзгуларда: бачадон бўйни ўзгаришсиз, қиннинг шиллиқ пардаси пушти рангда, кам миқдорда рангсиз ажралмалар мавжуд. Эри текширувдан ўтказилган, спермограмма ўзгармаган.	3. Қандай текширув ўтқазиш лозим?
	4. Қандай диагностик усуллар ўтқазиш лозим?
	5.Сизнинг тахминий ташхисингиз ва тактика ?
		100 балл

Педагог имзоси:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


БИЛЕТ №20
1 Савол

КВПга УАШ кабулига 36 ёшдаги М. исмли бемор хайзининг 2 куни хайзининг характери узгарганлигига, яъни 2 ойдан бери хайз кони микдорини купайганлигига шикоят килиб келди.

Кушимча маълумотлар.
Хайзи 4-5 кундан, хар 29 кунда, мунтазам, огриксиз. Охирги 2 ойда микдори ортган. Бемор сузига кура, бир йил аввал УТТда бачадон миомаси аникланган, аммо улчамларини эслай олмайди. Даволанмаган. Уй бекаси. Акушерлик анамнези: Хомиладорлик-6, Тугрук-3, охирги тугрук бачадон гипотонияси билан асоратланган, БКТ амалиёти утказилган. Артифициал аборт-3, асоратсиз.
Объектив: умумий ахволи қониқарли, тери ва кўринадиган шиллиқ қаватлари оч пушти рангда. АКБ 110/70, 90/60 мм.сим.уст.гача., ПС 80та 1 минутда
Гинекологик кўрик: Ташқи жинсий аъзолари тўғри ривожланган, тукланиш аёлларга хос.
Кўзгуда кўрик: Қин шиллиқ қавати ва бачадон бўйни оч пушти рангда, ташқи буғиз тирқишсимон, бироз гипертрофияланган. Куп микдорда, қонли ажралмалар.
Бимануал курик: Кин тукан аёлларникига хос. Влагалище рожавшей. Бачадон бўйни цилиндр шаклда, экскурцияда оғриқсиз. Бачадон танаси АФВ холатда, диффуз 7-8 хафталик хомиладорлик улчамига хос катталашган. Бачадон танаси пальпацияда харакатчан, оғриқсиз. Бачадон ортиқлари икки томонлама аникланмайди. Параметрийси эркин. Гумбазлари чуқур. Куп микдорда, қонли ажралмалар.
Умумий қон тахлили: Нв – 92 г/л; Эр –3.2х10*12/л; Лей – 4,2х10*9/л; СОЭ –6 мм/с.
УТТ: Бачадон танаси антефлехио версио холатида, ўлчамлари 84х62х48 мм, бачадон орка деворида д- 42ммли тугун бор, эндометрий – 2 мм, хайзни биринчи фазасига тугри келади, тухумдонлар: унг – ўлчамлари 24х36 мм нормал эхогенли, ячейкасимон структурали, чап – 22х38 мм, нормал эхогенли, ячекасимон структурали. Бачадон найлари куринмайди. Бачадон орка бушлигида суюклик йўқ.