Теоретические вопросы к занятию: Анатомическое и клиническое понятие «живот».
Границы живота, наружные ориентиры, деление на области.
Проекции внутренних органов в различные области.
Послойное строение переднебоковой стенки живота.
Строение влагалища прямых мышц живота.
Белая линия живота.
Кровоснабжение и иннервация брюшной стенки.
Слабые места брюшной стенки.
Практическая часть занятия: Определение границ и основных наружных ориентиров живота.
Определение проекции органов на брюшную стенку.
Определение «слабых мест» брюшной стенки.
Вопросы для самоконтроля знаний Дайте клиническое определение живота.
Назовите области передне-боковой стенки живота.
Какие органы проецируются в пупочную область?
Какие органы проецируются в правом и левом подреберьях?
Какие органы проецируются в правую и левую паховые области?
Какие органы проецируются в собственно эпигастральной области?
Какие мышцы относятся к латеральной группе мышц передне-боковой стенке живота?
Что такое белая линия?
Как образуется влагалище прямых мышц живота?
Какие вам известны «слабые места» передне-боковой стенки живота?
Задачи для самоконтроля
Задача 1 Врач вызван к пострадавшему, при осмотре которого выявил в правой паховой области несколько ниже ее верхней границы резаную рану, размерами 3x1,5 см, в глубине которой видна толстая кишка. Какое повреждение живота имеется в данном случае, какие слои брюшной стенки повреждены при этом?
Задача 2 В хирургическую клинику поступил больной, при осмотре которого в левой паховой области отмечена гематома. Кровотечение, из каких сосудов привело к возникновению гематомы?
Задача 3 В хирургическую клинику поступил больной с проникающим ножевым ранением брюшной полости в области пупка. Какие слои брюшной стенки повреждены при этом?
Задача 4 В хирургическую клинику поступил больной с проникающим ранением брюшной полости в правой подреберной области. Какие слои передней брюшной стенки повреждены при этом?
Задача 5 В хирургическое отделение клинической больницы поступил больной с предварительным диагнозом «обострение хронического холецистита». При объективном исследовании хирург заметил варикозно расширенные вены в подкожной жировой клетчатке вокруг пупка, которые имели характерный вид («голова Медузы»). О какой патологии свидетельствует указанный признак?