Академик в. Воҳидов номидаги республика ихтисослаштирилган хирургия маркази ва тошкент тиббиёт академияси ҳузуридаги илмий даражалар

Таблица 2 
Частота встречаемости гемодинамически значимых стенозов ВСА
при различных потоках по СМА 
Поток по СМА 
Значимый стеноз ВСА 
Абс. число 
% 
Нормоперфузия (N=74) 
17 
22,9 
Гипоперфузия (N=130) 
82 
63,1 
Гиперперфузия (N=26) 
10 
38,5 
Затруднённая перфузия (N=43) 
23 
53,5 
Достоверность 
χ²=31,85 р<0,001 
Окклюзии сонных артерий были разделены на две группы: острые и 
хронические. При острых окклюзиях просвет артерии был изо- или 
однородный гипоэхогенный, чётко визуализировался от окружающих тканей 
и сохранял нормальный диаметр (рис. 1).
При хронических окклюзиях, напротив, просвет артерии был, как 
правило, не более 3 мм, неоднородный, с преобладанием гиперэхогенного 
компонента и зачастую трудно дифференцировался от окружающих тканей 
(рис. 2). Проанализировав частоту встречаемости окклюзий сонных артерий в 
зависимости от потока гемодинамики по СМА, обнаружено, что острые 
окклюзии встречаются при потоке гипоперфузии (15 больных, 65,2%) и 
потоке затруднённой перфузии (7 пациентов, 30,4%). Хронические окклюзии 
также наиболее часто сочетались с потоком гипоперфузии (31 больной, 
68,9%), но гораздо реже наблюдались при затруднённой перфузии (8 
пациентов, 17,8%). 
Значительное преобладание потока затруднённой перфузии у больных 
с острыми окклюзиями свидетельствует о тотальном срыве ауторегуляции 

---

43 
мозгового кровообращения и развитии инсульта по кардиоэмболическому 
механизму. Течение острейшего периода у больных с острой окклюзией 
сонных артерий у 17 больных (68%) было неблагоприятным. В 
противоположность этому при хронических окклюзиях у 40 обследованных 
(75,4%) течение заболевания было благоприятным.