A. B. P a k ir d in o V u. A. V a L i X o n o V

Tiklangan im inunitetning y a llig ‘lanish reaksiyasi (yoki im-
rnunitetning rekonstitutsiya sindromi)
A gar bemorda CD4 limfotsitlar soni 1 mkl da 100 tadan kam 
bo'lsa. A R V T boshlangandan keyin k o 'p vaqt o'tm asdan . tiklan­
gan iminunitetning y allig'lanish reaksiyasi (TIYaR) kelib chiqadi. 
Bunda bem orda ilgari aniqlanm agan OI yoki boshqa ikkilamchi in- 
feksiva klinikasi na m oyon bo'ladi. chunki im m unitetda tiklanish 
boshlangaeh. ilgari klinik alomatlarsiz b o 'lg a n bu kasalliklar o'zini 
nam oyon qiladi (v a'ni tiklanayotgan imm un tizimi ularga nisbatan 
reaksiya berib. yallig'lanish chaqiriladi). OI va boshqa ikkilamchi 
infeksiyalarning klinik manzarasi bunda o 'z g a rg a n holda va o g 'ir 
kechishi m umkin. Bunday sindrom A R T olayotgan bemorlarning 
taxm inan 10 % da na m oyon bo'ladi, amm o agar bem orda bir vaqt- 
ning o'zid a sil kasalligi bo'lsa. bu sindrom k o 'p ro q uchraydi va 
iminunitetning rekonstitutsiya sindromi degan nom bilan yuritila- 
di. Sil kasalligida bunday sindrom ning rivojlanishi bem or hayoti 
uchun o 'ta xavfli hisoblanadi. chunki bunda kasallik o 'c h o g 'id a g i 
to 'q im a la rd a vemirilish к uzatilib qon ketishiga olib keladi. yoki 
boshqa toksik belgilar rivojlanadi. T IY aRning rivojlanishi ARTni 
to'x ta tish g a sabab b o 'la olmaydi, y a ’ni asosiy kasallikni va Ollarni 
davolashni davom ettirish zarur, am m o sil kasalligida silga qarshi 
davo eng k am ida 3 - 4 hafta olib borilgandan keyingina (yoki davo- 
lashning faol fazasi tugagach) A R T boshlanadi. Bunda davolashga 
q o 's h im c h a ravishda kichik dozalarda kortikosteroid preparatlarini 
(asosan. prednizolon. sutkasiga 2 0 - 5 0 m g dan) buyurish yaxshi sa­
mara beradi.
191
www.ziyouz.com kutubxonasi

---

Ikkilam chi va opportunistik infeksiyalarni ham da boshqa