8-амалий машғулот: сийдик айириш системаси сўраб-суриштириш. Умумий кўрик, буйраклар палпатсияси. Шикоятлари

Буйраклар перкуссияси
Бу усул буйракларни ўзига хос топографик хусусиятлари бўйича диагности ахамиятга эга эмас.
Уриб кўриш усули.
Бу усул Поснернатсский томонидан тавсия қилинган бўлиб, буйрак тош касаллигини аниқлашда ахамиятлидир. Уриб кўриш усули қуйидагича бажарилади. Шифокор ўнг қўли билан беморни белига қўйилган чап қўли устига енгил уриб кўради. Бунда буйралар енгил чайқалади ва унда тош мавжуд бўлганда бемор оқриқ хис қилади. Бу холатларда беморда Пастернатсский симптоми ижобий деб айтилади. қатор миозитларда, радикулитда, умуртқа поқанасидаги ўзгаришларда хам оқриқ бўлиши бу усулнинг диагностик ахамиятини камайтиради.
Буйрак касалликларидаги асосий синдромлар
Сийдик синдроми – сийдик ажратишни бузилиши (полиурия, олигоурия, анурия, полаиурия, дизурия, никтурия) билан намоён бўлади.
Гипертоник синдром – буйраклар АБ бошқаришда етакчи ролни эгаллайди. Буйракнинг қатор касалликлари гипертоник синдром билан кучади. Буйрак касалилкларида АБ ошиш механизми – натрий ва сувни ушлаб қолиниши, прессор тизимни фаоллашиши (ренин-ангиотензин-алдестерон тизими), депрессор тизим функтсиясини пасайиши билан боқлиқ.
Хавфли гипертоник синдром турқун ва юқори диастолик босим (130-140 мм сим.уст), кўришни пасайиши хатто умуман кўрмаслик, юрак етишмовчилиги ва энтсефалопатия билан характерланади. Гипертоник синдромни ривожланиши нефрит оқибатини янада ёмонлаштиради.
Нефротик синдром – юқори протеинурия, оқсил, липид ва сув-минерал алмашинуви бузилиши, гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия ва массив шишлар билан тавсифланади. Нефротик синдром буйрак патологиясини кўрсатувчи хақиқий белгидир. Бу синдром асосида буйракдаги 2 турдаги ўзгаришлар – амилоидо ёки гломеруляр шикастланишлар ётади. Унинг патогенези ханузгача номаълум.