6 маъруза Ташқи муҳит омилларининг микроорганизмларга таъсири Ташқи муҳит омиллари

Перечень наиболее часто используемых в стоматологии дезинфицирующих средств и эффективность их действия

Дезинфицирующие средства	Бактерии	Споры	Вирусы	Грибы	Влияние на слепки
Гипохлорит натрия	+	-	±	±	±
Гипохлорит кальция	+	+	+	+	+
Глутаровый альдегид	+	+	+	+	±
Хлорамин	+	+	+	+	±
Хлоргексидин	+	-	±	-	+
Спирты	+	+	+	±	+
Перекись водорода	+	+	+	+	±
Катамин АБ	+	+	±	±	-
Бигуаниды	+	±	±	±	+
Фенол	+	+	+	+	±
Формальдегид	+	+	+	+	±
Надуксусная кислота	+	+	+	+	±
Йодофоры	+	-	±	±	±

• Химиотерапевтик препаратлар ва антибиотиклар

• Шифокорнинг асосий вазифаси: 1. Беморни текшириш (An. morbi, An. vitae) 2. Ташҳис қўйиш (диагностика) 3. Даволаш (клиник фармакология)
• А. Маълумки жуда кўп кимёвий моддалар кичик дозаларда ҳам (хлорамин, лизол) микробларга ўлдирувчи таъсир кўрсатади, лекин улар ҳужайравий заҳар бўлганлиги туфайли даволашда фойдаланиб бўлмайди
• Б. Лекин шундай моддалар борки, уларнинг кичик дозаси ҳам микробларга танлаб таъсир кўрсатади, аммо одам ҳужайраларига ёмон таъсир этмайди. Шундай моддаларга кимётерапевтик моддалар дейилади
• Бу препаратлар 2 гуруҳга бўлинади:
• - синтетик
• - биологик

Синтетик препаратлар

• IV асрларда хитойлар, африкаликлар
• малярияни даволашда хинин илдизидан фойдаланишган. Ҳозирда улардан: хинин, акрихин, плазмоцид, бигумаль фойд-ди.
• 1906 йилга келиб илмий асосда биринчи марта Романовский ва Эрлих - сальворсан (As) препаратини и/ч. Ҳозирда ундан заҳм, трихомонозни даволашда фой-ди (Новарсенол, осарсол, минарсен)
• 1932 йил Домагк сульфаниламид препаратларини очди:
• Биринчи – қизил стрептоцидни кашф қилди, лекин у заҳарли таъсири борлиги туфайли ишлатилмади. Сўнгра оқ стрептоцид кашф қилинди
• Ҳозирда: этазол, норсульфазол ва ҳ.к.

Кимётерапевтик препаратлар:

• 1. Сульфаниламидлар: стрептоцид
• 2. Нитрофуран унумлари: фурацилин
• 3. Оғир металл тузлари (мишьяк, симоб, висьмут, сурьма преп.)
• 4. Акридин преп.: риванол
• 5. Ўсмага қарши препаратлар (циклофосфан)
• 6. Силга қарши препаратлар (тубазид)
• 7. Алкалоидлар: эметин
• 8. Вирусга қарши преп.: интерферон

Биологик препаратлар

• XX асрнинг улкан воқеаларидан бири бу 1929 й. Флеминг томонидан антибиотикларнинг кашф қилинишидир.
• Ҳозирда 10000 дан ортиқ АБ лар мавжуд. Улардан 200 таси тиббиётда ишлатилмоқда.
• АБ таснифи:
• А) к/ч бўйича
• Б) кимёвий тузилиши бўйича
• В) таъсир механизмига кўра
• Г) таъсир доирасига кўра

К/ч га кўра:

• К/ч га кўра:
• Қуйи ўсимликлардан (замбуруғлар) олинган АБ: пенициллин
• Бактериялардан олинган АБ:
• полимиксин
• грамицидин
• пиоцианин
• Продиогиозин
• Ҳайвонлардан олинган АБ :
• Лизоцим
• Экмолин
• Эритрин
• Интерферон
• Юқори ўсимликлардан олинган АБ (фитоцидлар):
• Аллицин – чеснок
• Эвкалипт - ёнғоқ, акация, сосна
• Новоиманин - пиёз

Кимёвий тузилишига кўра:

• Беталактам ҳалқа тутувчилар – пенициллин ва цефалоспоринлар.
• Тетрациклин – морфоциклин, метациклин.
• Аминогликозидлар – стрептомицин, гентамицин.
• Макролидлар – эритромицин, олеандомицин.
• Полиенли – нистатин, леворин, амфотерицин.
• Левомицетин қатори - (хлорамфеникол)
• Рифамицин қатори (рифамицин)

АБ таъсир механизмига кўра таснифи:

Ҳ/Д синтезини бузувчилар	ЦМ синтезини бузувчилар	Оқсил синтезини бузувчилар (рибосома)	НК синтезини бузувчилар
Бета-лактам	Полимиксин Грамицидин Имидазол Полиенлилар	Макролид Тетрациклин хлорамфеникол Аминогликозид	Сульфаниламид Триметоприм Фторхинолон Нитрофуран Рифампицин

Таъсир спектрига кўра:

• Таъсир спектрига кўра:
• Тор доирада таъсир қилувчи АБ – пенициллин
• Кенг доирада таъсир қилувчи АБ – левомицетин
• Булардан ташқари комбинирланган А/Б лар ҳам мавжуд:
• Ампиокс – ампициллин+оксациллин
• Амоксиклав – ампициллин + клавуленовая кислота
• Олететрин – олеандомицин + тетрациклин

Микроорганизмларни антибиотикларга сезгирлигини аниклаш

• Кетма - кет суюлтириш усули
• Қоғозли диск усули
• 10- 15 мм-паст;
• 15- 25 мм-ўрта;
• 25 мм ва юқори сезгирлик

АБ дискларини қўювчи автоматик диспенсер

Антибиотикларнинг одам организимига салбий таъсири

• 1. Токсик таъсир: Стрептомицин – эшитиш нервига, вестибюляр аппаратга
• Полимиксин, циклосерин – МНС, периферик нервларга
• Канамицин – эшитиш органларига
• Тетрациклин– ошкозон ичак тизимига
• Эритромицин, олеондомицин – жигарга
• Левомицетин – кон таркибига
• Полимиксин - буйракка

2. Аллергик реакцияларни келтириб

• 2. Аллергик реакцияларни келтириб
• чиқаради
• 3. Ичакда дисбактериоз келтириб
• чиқаради
• 4. Антибиотиклар иммуногенезга таъсир қилади
• 5. Антибиотикка чидамли бактериялар ҳосил бўлади