Больному 54 года. Жалобы на обильное кровохарканье и кашель, которые появились около 2-х часов назад. Состоит на учете в диспансере по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. На инвалидности по заболеванию туберкулезом. Страдает сахарным диабетом в течение 8 лет. Дома принимал противокашлевые средства, однако выделение крови с мокротой в виде сгустков и свежей крови продолжается.Объективно: пониженного питания, кожные покровы бледные, чистые. Частота дыхания – 34 в мин. Над легкими слева укорочение звука в верхнем отделах, здесь же выслушиваются влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, 110 уд. в мин. В мокроте определяются сгустки крови. Исследование мокроты бактериоскопическим методом определяются кислотоустойчивые микобактерии (КУБ-3+).Рентгенограмма: слева в верхней доле легкого определяются выраженный фиброз и каверна размером 5×6 см, доля уменьшена в объеме, свежие очаги обсеменения в нижних отделах правого легкого и на всем протяжении левого легкого. Средостение смещено вправо. Сердце без особенностей.
Поставьте диагноз? //Bemor 54 yoshda. 2 soat oldin paydo bo'lgan og'ir hemoptizi va yo'tal haqida shikoyatlar. O'pka fibro-kavernoz tuberkulyozi uchun dispanserda ro'yxatdan o'tgan. Sil kasalligi uchun nogironlik. 8 yil davomida diabetdan aziyat chekmoqda. Uyda antitussiv dorilar qabul qilindi, ammo balg'amli qonni quyqalar va yangi qon shaklida ajratish davom etmoqda.Ob'ektiv ravishda: kam ovqatlanish, teri rangpar, toza. Nafas olish tezligi – daqiqada 34. Chapdagi o'pkaning yuqorisida, yuqori qismlardagi ovozning qisqarishi, bu erda nam hırıltılar ham eshitiladi. Yurak tovushlari tovushsiz, 110 ur. daqiqada. balg'amda qon pıhtıları aniqlanadi. Balg'amni bakteriyoskopik usulda o'rganish kislotaga chidamli mikobakteriyalarni (kub-3+) aniqlaydi.Radiografiya: o'pkaning yuqori lobida chapda 5×6 sm o'lchamdagi aniq fibroz va kaver aniqlanadi, lob hajmi kamayadi, o'ng o'pkaning pastki qismlarida va chap o'pkada yangi ifloslanish o'choqlari. Mediastin o'ng tomonga siljiydi. Xususiyatlari bo'lmagan yurak.
Tashxis qo'yish kerakmi?
389
|
Больному 59 года. Жалобы на обильное кровохарканье и кашель, которые появились около 2-х часов назад. Состоит на учете в диспансере по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. На инвалидности по заболеванию туберкулезом. Страдает сахарным диабетом в течение 8 лет. Дома принимал противокашлевые средства, однако выделение крови с мокротой в виде сгустков и свежей крови продолжается.Объективно: пониженного питания, кожные покровы бледные, чистые. Частота дыхания – 34 в мин. Над легкими слева укорочение звука в верхнем отделах, здесь же выслушиваются влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, 110 уд. в мин. В мокроте определяются сгустки крови. Исследование мокроты бактериоскопическим методом определяются кислотоустойчивые микобактерии (КУБ-3+).Рентгенограмма: слева в верхней доле легкого определяются выраженный фиброз и каверна размером 5×6 см, доля уменьшена в объеме, свежие очаги обсеменения в нижних отделах правого легкого и на всем протяжении левого легкого. Средостение смещено вправо. Сердце без особенностей.
|
Do'stlaringiz bilan baham: |