3. Маъруза вазифаси

СИЙДИК ЧЎКМАСИНИ МИКРОСКОПИК ТЕКШИРИШ
Сийдикни микроскопда текширганда ундаги центрифугалашдан кейин ҳосил бўлган элементлар ўрганилади. Натижа центрифуга қилишдан кейин олинган сийдик миқдорига, центрифуганинг айланиш тезлигига препЦратни тўғри тайёрлашга боглик. Эритроцитлар. Меъёрдаги сийдикда жуда кам микдорда эритроцитлар бўлади (1мл да 5 та). Сийдик билан кўп эритроцитлар ажралганда сийдик қизил рангга айланади - макрогематурия. Эритроцитлар фақат микроскопда аниқланади. Агар сийдик ранги ўзгармаса, у ҳамда-микрогематурия дейилади.
Гематуриялар буйракли ва буйраксиз турга бўлинади. Буйракли гематурия буйракнинг оргаиик шикастланиши (ўткир ва сурункали нефритлар, хавфли ўсмалар, геморрагик диатез ва бошқалар натижасида келиб чиқади, лекин жисмоний толиқишда буйрак сузгичининг фильтр) ўтказувчанлиги ортиб кетиши натижасида у функционал бўлиши ҳам мумкин.
Буйракдан ташқари гематурия сийдик пуфаги, сийдикчил касалликларида ёки улар жарохатланганда кузатилади. Микроскопда эритроцитларнинг пайдо бўлишини, яъни улар буйракдан ёки буйракдан ташқаридан келаётганини аниқлаш мумкин эмас.
Лейкоцитлар. Меъёрий сийдикни кўриш майдони 1-2 дона лейкоцит кўринади. Улар сонининг кўпайиши лейкоцитурия, пиурия, буйрак ва сийдик ва сийдик йўлларининг яллиғланиш касалликларида (буйрак сили, циститлар, пиелитлар, пиелонефритлар) кузатилади. Аёлларда лейкоцитлар сийдикка жинсий аъзолардан тушиши мумкин. Шунинг учун улар остини яхшилаб ювгандан сўнг сийдик йиғилиши керак.
Штернгеймер - Мальбин хужайраси - шакли ўзгарган лейкоцитлар. 1949 йилда Штернгеймер ва Мальбин томонидан фаол лейкоцитлар аниқланган.
Цилиндрлар. Цилиндрлар оқсили ёки хужайрали тузилма бўлиб, найчадан келиб чиқади, цилиндр шаклига эга ва ҳар хил узунликда бўлади. Уларнинг қуйидаги шакллари фарқланади: гиалинли, доначали, мумли, эпителиал, эритроцитли, лейкоцитли. Гиалинли цилиндрлар майин қиррали, тиниқ бўлади. Улар ивиган оқсилдан хосил, бўлади ва протеиуриядан далолат беради. Бунда калава капилярларининг ўтказувчанлиги ошади.
Доначали цилиндрлар рангсиз ёки сариқ рангли, ўткир қиррали бўлади.
Парчаланган буйрак эпителий хужайраларидан ҳосил бўлади.
Мумли цилиндрлар ўткир қиррага эга бўлиб, ялтироқ оч сариқ рангга эга ва гомоген.
Улар қаттиқлашган гиалинли ва доначали цилиндрлардан иборат бўлиб, найчаларда ушланиб қолганда ҳосил бўлади.
Эпителий хужайралар буйрак эпителийларидан, эритроцитлардан (буйрак гематуриясида), лейкоцитлардан (буйракда йирингли жараён бўлганда) ҳосил бўлади.
Меъёридаги сийдикда гиалинли цилиндрлар суткада 20000 та гача бўлади. Цилиндрларнинг кўп бўлиши буйракнинг органик шикастланишида (нефритлар, нефрозлар) турли юқумли касалликларда, буйрак димланишида кузатилади. Соғлом одамларда цилиндрурия оғир жисмоний меҳнатдан кейин пайдо бўлади.
Ренгенологик текшириш. Буйрак ренгеноскопияси маълум тайёргарликдан кейин ўтказилади (ичакда ҳаво бўлмаслиги керак). Одатда буйрак рентгеноскопияда кўринмайди. Обзор рентгеноскопия буйрак ёки сийдик йўлларида таркибида кальций тузлари бўлган конкрементларни кўриш мумкин.