122
shifoxonaga yotqizilishlari shartdir.
Ekstremal holatlar (klinik o‘lim)da yordam ko‘rsatish.
Tanglik (terminal) holat
– inson hayotidagi, sog‘lig‘iga xavf soluvchi, butun bir a’zolar
majmuasidagi, nafas olish, qon aylanish doiralaridagi keskin o‘zgarish va moddalar
almashinuvining buzilishidir. Qon aylanish doirasining, nafas olish va yurak urishining
to‘xtashi klinik o‘lim nomi bilan tavsiflanadi. Tanglik holatining turlari: agoniya oldi;
agoniya; klinik o‘lim.
Agoniya oldi holati
umumiy karaxtlik, hushni yo‘qotish, qon bosimining tushib ketishi,
tomir urishining uyqu va son arteriyalaridan tashqari boshqa tomirlarda aniqlanmasligi, nafas
buzilishlari yuzaki nafas bilan cheklanib, teri va shilliq pardalarining ko‘karib oqarishi kabilar
bilan ifodalanadi.
Agoniya holatidagi
bemorlar hushida bo‘lmay, periferik tomirlarda tomir urishi
aniqlanmaydi, uyqu va son arteriyalarida puls juda qiyinchilik bilan aniqlanadi, ko‘z
qorachig‘i yorug‘likka javob bermaydi. Auskultatsiya vaqtida yurak tonlari keskin bo‘g‘iq
eshitiladi.
Klinik o‘lim
bosh miya, qon aylanish doirasi va nafas a’zolari faoliyatining butkul
to‘xtashi bilan ifodalanadi. Yurak urishi va nafas olishning to‘xtashi bilan umumiy moddalar
almashinuvi susayib, ular butkul o‘z faoliyatini tamomlamaydi. Shu sababli klinik o‘lim
tiklanuvchi holat hisoblanib, bosh miyaning tiklanishishiga hali fursat borligidan dalolat
beradi.
Biologik o‘lim
– yuqoridagi najot beruvchi holatning butkul to‘xtaganligidan dalolat
beradi. Biologik o‘limni tavsiflovchi asosiy belgilaridan bo‘lgan murda dog‘lari va
muskullarning taxtasimon zichlashishini kuzatish mumkin. O‘limning oxirgi bosqichida
uchlamchi belgilar paydo bo‘ladi. Bular yurak urishining to‘xtashi, nafas va hushning butkul
yo‘qolishidir. Bu holatlarning qay darajada rivojlanishiga qaramasdan, tiklovchi reanimatsion
muolajalar davomiyligini to‘xtatish qonunga mutlaq ziddir. Yurakning to‘xtash holatlarini
ikkita sababga bog‘lash mumkin: kardiogen (yurakka bog‘liq) sabablar; yurakka bog‘liq
bo‘lmagan sabablar.
Kardiogen (yurakka bog‘liq) – miokard infarkti, yurak ritmining buzilishi, yurakning
tashqaridan qisilishi, yurak tomirlarining emboliyasi. Ikkinchi guruh sabablariga yurakdan
tashqari bo‘lgan a’zolardagi o‘zgarishlar, ya’ni nafas olishning buzilishi, umumiy moddalar
almashinuvi va neyro-endokrin tizimidagi buzilishlar kiradi. Kutilmaganda sodir bo‘ladigan
o‘lim holatlarida hayotga qayta tiklanuvchi holatlarning davomiyligini 3–5 daqiqaga teng deb
bilishadi. Bundan keyingina hayot tiklanmas hisoblanadi. Nafas olishning butkul to‘xtaganligi
tashxisi visual (ko‘z bilan) kuzatishlar natijasida qo‘yiladi. Nafas yo‘llarining butkul
yopilganligi (obturatsiya) asosida qisman obturatsiya natijasida miyada sodir bo‘ladigan
kislorod yetishmovchiligi bilan ifodalanadi. Nafas yetishmovchiligini tiklash chora-tadbirlari
quyidagilardan iborat: avval bemorga maxsus holat berilib, bosh qismini ensasiga qo‘yib,
og‘iz-burun yoki og‘iz-og‘iz usulida sun’iy nafas berish orqali bajariladi, agarda bu tadbirlar
yordam bermasa, u holda o‘pkaning sun’iy ventilatsiyasi choralari qo‘llaniladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |