1. Понятие, объект, предмет, цели, задачи, особенности судебной психиатрии. Психиатрия

Нарушения мышления по форме включают: ускоренное мышление, разорванное мышление, замедленное мышление, бессвязное (инкогерентное) мышление, обстоятельное мышление, резонерское мышление (резонерство), персеверации мышления.
Ускорение мышления выражается в ускоренном течении ассоциативных процессов; мысли очень быстро сменяют друг друга, их так много, что больные, несмотря на очень быструю (пулеметную) речь, все-таки не успевают их высказывать. Снижается продуктивность мышления и способность к прогнозу своих действий. Появляется крайняя отвлекаемость: мышление больного становится поверхностным, склонным к моментальному переключению. Крайняя степень отвлекаемости выражается в «скачке идей», когда мысли больных, молниеносно сменяя друг друга, переключаются с одного предмета на другой так быстро, что уже не удается уловить в них какой-нибудь общий смысл. Такие нарушения наблюдаются при маниакальных состояниях.
Замедление мышления характеризуется бедностью ассоциаций, замедленным течением ассоциативного процесса, заторможенностью его. Больные с такими явлениями жалуются, что у них «часами не бывает никаких мыслей в голове». На вопросы отвечают чаще всего односложно, после длительных раздумий. Такие расстройства наблюдаются при депрессивных состояниях.
Разорванное мышление - такое нарушение хода мыслей, когда утрачивается логическая связь между элементами суждений и высказываний, речь больного становится бессмысленной. Нередко в речи таких больных появляются «неологизмы» - слова, составленные из обрывков других слов. Разорванность мышления обнаруживается при шизофрении с многолетней давностью болезненного процесса.
Обстоятельность мышления заключается в чрезвычайной вязкости, тугоподвижности мыслительных процессов; больным очень трудно переключиться с одной темы на другую; они не могут выделить важного, основного, все им кажется существенным. Обстоятельность мышления характеризуется очень малой продуктивностью, подчас вообще непонятно, что же больной хотел рассказать. Такого рода расстройства мышления характерны для больных эпилепсией.
Резонерство - склонность к пустым рассуждениям, лишенным познавательного смысла. Речь больного полна словесных штампов, повторений, многочисленных отступлений и уточнений. Такие рассуждения часто называют «переливанием из пустого в порожнее». Наблюдается у психопатических личностей, при алкоголизме, при шизофрении, является признаком значительной давности заболевания. Резонерство может встречаться не только у больных людей. Нередко резонерскими рассуждениями пытаются замаскировать беспомощность своих идей люди, которые стремятся привлечь к себе внимание.