Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент вилояти чирчиқ давлат педагогика институти махсус сиртқи бўлим

ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ ОЛИЙ ВА ЎРТА МАХСУС ТАЪЛИМ ВАЗИРЛИГИ
ТОШКЕНТ ВИЛОЯТИ ЧИРЧИҚ ДАВЛАТ ПЕДАГОГИКА ИНСТИТУТИ
МАХСУС СИРТҚИ БЎЛИМ
Факултети________________________________________________________
Йўналиши___________________________________________________курси
Талабаси_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________нинг
Ф.И.Ш.

______________________________________________________________дан
(фан номи)

Ўқув йили_______нинг________семестрда топширган


___________________________________назорат иши
(оралиқ ёки якуний)
Ўзлаштириши___________балл(%) да бахо__________________________
Фан ўқитувчиси___________________________________________________
(имзо)
Кафедра мудири____________________________________
(имзо) мухр ўрни
Бўлим бошлиғи:____________________________________
(имзо)