Кафедра общей хирургии



Download 223,5 Kb.
bet1/12
Sana01.07.2022
Hajmi223,5 Kb.
#725115
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Bog'liq
Бланк истории болезни РУССКИЙ


Министерство Здравоохранения Украины

СУМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ университет




Кафедра общей хирургии

Заведующий кафедрой:____________________________

Преподаватель:____________________________________




МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

_________________________________________________
_________________________________________________


Студент (ка)_________курса __________группы

_____________________________________________
Начало курации_________ Конец курации_________

Оценка за написание истории болезни _____________


Оценка за защиту истории болезни _________________


Подпись преподавателя _____________________________


Сумы – 20___г.


Дата и время поступления ____________ Дата и время выписки___________
Проведено койко-дней ___________
Педикулез ___________ Чесотка ______________ Вирусный гепатит __________
Кровь на РВ взята___________ Кровь на ВИЧ взята __________
Группа крови_______________ Резус-принадлежность _____________
С внутренним больничным режимом ознакомлен (на)
Виды транспортировки (на каталке, в кресле, может ходить)


МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА № _________ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

1. Фамилия, Имя, Отчество _______________________________________________________________________________


2. Возраст (полных лет, для детей до 1 года – месяцев, до 1 месяца – дней)______
3. Пол ______________
4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)
_______________________________________________________________________________
5. Место работы, профессия или должность (для тех, кто учится – место учебы, для инвалидов – группа)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Кем направлен больной ________________________________________________________________________________
7. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет через ________ часов после начала заболевания госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть).
8. Диагноз при направлении
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
9.Диагноз при поступлении ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10. Диагноз клинический __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата установления _________________
11. Диагноз заключительный клинический
основной __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
осложнения
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
сопутствующий __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Госпитализирован в текущем году по поводу данного заболевания: впервые, повторно (подчеркнуть), всего___________ раз.

13. Хирургические операции, метод обезболивания и послеоперационные осложнения:





Название операции

Дата, часы

Метод обезболивания

Осложнения

Оперировал

1
















2
















3
















14. Другие виды лечения (для больных со злокачественными опухолями – специальное лечение: хирургическое, лучевое, химиотерапия, комплексное, паллиативное, симптоматическое – подчеркнуть).


15. Побочное действие лекарств __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
16. Отметка о выдаче листка нетрудоспособности:
№______________с_______________по_______________
№______________с______________по________________
17. Последствия заболевания: выписан с выздоровлением, с улучшением, без изменений, с ухудшением, выписан на поруки для психиатрических больниц, переведен в другое учреждение __________________________________________________________________________________
Умер в приемном отделении, умерла беременная до 28 недель, после 28 недель, роженица.

18. Для застрахованных: работоспособность восстановлена полностью, снизилась, временно утрачена, постоянно утрачена в связи с данным заболеванием, по другим причинам (подчеркнуть).


19. Для тех, кто поступает на экспертизу – заключения ________________________________________________________________________________
20. Особые отметки:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  • Осмотр на педикулез _____________________________________________________________________________

  • Осмотр на чесотку _______________________________________________________________________________Гемотрансфузии________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  • Аллергия______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Профосмотр на онкологические заболевания:
Кожа___________________________________
Губа____________________________________
Желудок_________________________________
Кишечник________________________________
Прямая кишка____________________________
Матка____________________________________
Молочные железы________________________

Подпись заведующего отделением______________________


Подпись врача_____________________________

Дата и время осмотра _______________________________________________________________



Download 223,5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish