Hoja de inscripción jornadas selección ceppb aviso Importante



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Sana23.06.2017
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#12650

HOJA DE INSCRIPCIÓN JORNADAS SELECCIÓN - CEPPB
Aviso Importante: No se admitirá ninguna inscripción sin copia del justificante de ingreso en la cuenta del Club
XVI Monográfica de Zona Este
Lugar y Fecha: Can Ramionet s/n – 17455 Sant Andreu de Salou (Gerona),
DATOS DEL PERRO
Nombre:
Variedad:
Sexo:
Nacimiento:
Clase:
Padre:
Madre:
Nº de LOE:
Tat. ó Chip:
Criador:
Propietario:
Dirección:
C. Postal:
Población:
Teléfono:
E-Mail:
OTROS DATOS
Test de
Carácter:
Lote de Cría con:


Importe:

Fecha Ingreso:









Adjuntar fotocopia de Ingreso en la Cuenta del Club
Cuenta del CEPPB: BBVA. ES06-0182-6620-60-0201508682

A los efectos de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa de que sus datos personales, según constan en la presente hoja de inscripción, serán incorporados a un fichero. Por el solo hecho de remitirnos voluntariamente tales datos en la Inscripción, usted autoriza expre samente al CEPPB a su utilización en la confección del catálogo de la prueba y a su difusión en la Web del Club y su Revista. Asimismo, se le informa de que usted tiene los derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición al tratamiento de sus datos en los casos legalmente previstos.
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