Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълими вазирлиги

Эндоскопик ва гистологик текширишлар. 
Эгилувчан эндофиброскоп билан утказиладиган эзофагогастродуоденоскопия яра 
касаллиги ташхисини тасдикловчи ёки инкор этувчи, баъзи холлардан ташкари, энг ишончли 

---

145
усул булиб колмокда. Бу усул ёрдамида нафакат ярани, балки унинг чандиклашув жараёнини 
хам кузатиш имкони бор. Нишонли биопсия билан шиллик каватли гистологик ва цитологик 
урганишлар эса тасдик аниклигига кафолат беради. Ярали жараён кузгалишининг 
зндоскопик куринишлари учун ярали дефект ва шиллик каватнинг яллигланиши характерли 
хисобланади. Кузиш даврида яра купинча доирасимон, кирралари баланд, тугри аник 
чизикли куринишида булади. Яра олди шиллик кавати шишган, кизарган, чегараси 
атрофдаги шиллик каватдаи ажралиб, бирмунча кутарилган булиб, баъзан конаб туради. 
Яраларнинг чукурлиги хар хил, тублари купинча окимтир ёки кулранг саргиш фасад 
билан копланган. 
Яранинг жойлашуви буйича ошкозон яраси (кичик ва катта эгриликда, олдинги ва орка 
деворида, пилорик субкардиал, фундал кисмларда) ва ун икки бармокли ичак яраси 
ажратилади. Касалликнинг кузиш даврида янги пайдо булгандa, сурункали узок 
чандикланмаётган яра (30 кун давомида13а ундзн ортик), яранинг чандиклашув даври (яра 
катталигининг ва чукурлигининг кичрайиши), гигант яра (диаметри меъдада 30 мм дан, ун 
икки бармокли ичакда 20 мм дан катта), ичи ва туби калин яра (каллёз яра), хамда 
асоратланган яралар фаркланади. 
Ошкозон ширасини текшириш. Ошкозон шира ажратишини урганиш ва шиллик 
кават безларида структур узгаришлар окибатида кечадиган функционал узгаришларни 
аниклаш зарур. Бу беморларнинг рационал даволаш тактикасини белгилайди. 
Ошкозон ширасининг асосий курсаткичларига ширанинг хажми, кислотаси таркиби, 
нордон кислота ва пепсин дебити киради. Ошкозон шира ажралишини бахолашда хазм 
килишнинг базал фазасида умумий нс дебитига эътибор берилади. Бу адашган нервнинг 
ошкозон шираси ажралишига таъсирини ифодалайди. Гистамин билан максимал кузгатилган 
нс Дебити париетал хужайралар микдорини курсатади. 
Яра касаллигида ошкозон шираси ажралишининг курсаткичи яранинг жойлашувига 
нисбатан фарк килади. Булбар ва пилорик яраларда нордон кислота ишлаб чикариш базал 
фазада хам, кузгатилган фазада хам катта микдорда ошади. Асосан адашган нерв томонидан 
бошкариладиган базал кислота меъёридан 2-3 марта, кечкурунги кислота ажралиши эса 3-4 
марта ошиши кайд килинган. Булбар ва пилорик яраларда ошкозон безлари фаоллигининг 
ошишида шиллик каватнинг структур узгаришлари билан бирга гиперваготония, гипер-
гастринемиянинг хам урни бор. 
Ошкозон ярасида кислота ажратиш функцияси турлича булади. Ушбу беморларнинг 
купчилигида секрециянинг базал ва кузгатилган фазаларида нс) дебити нормада колади, 
айримларда гистамин билан максимал кузгатилганда ошади, баъзиларда эса секрециянинг 
иккала фазасида хам пасайган булади. Гистаминрефрактор ахлоргидриянинг булиши яра 
касаллиги учун хос эмас