Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълими вазирлиги

СЮЕ хавф омиллари 
-артериал гипертония; 
-Юрак ишемик касаллиги-уткир инфаркт миокарди, стенокардия; 
-кандли диабет; 
-семизлик; 
-чап коринча миокардининг гипертрофияси; 
-юракнинг клапанли пороклари; 
-дилатацион кардиомиопатия; 
-тиретоксик юрак. 
СЮЕ нинг ривожланиш хавфига беморнинг ёши, жинси, гиперхолестрениемия, 
дислипидемия, чекиш, алкогол кабул килиш салбий таъсир курсатади. 
 
Классификация 
Терминологияси буйича «сурункали кон айланиш етишмовчилиги», «димланган юрак 
етишмовчилиги» терминлари урнига, «сурункали юрак етишмовчилиги» терминини куллаш 
кулайлирок топилди. 
Европанинг диагностик ва даволаш тавсиялари буйича, СЮЕ бу «патофизиологик 
синдром булиб, бунда у ёки бу касаллик сабабли келиб чиккан юракнинг насос функцияси 
пасайиши, организмнинг гемодинамик талаблари ва юракнинг имкониятлари орасидаги 
номувофиклик натижасида ривожланади». 
Н.Д. Стражеско ва В.Х. Василенко классификацияси буйича СЮЕ учта боскичи мавжуд. 
• I боскич- факат физик зурикишдаги хансираш, тахикардия, чарчаш; 
• II боскич-орган ва тукималардаги кон димланишнинг клиник белгилари уларда кайтар 
функционал бузилишлар келтириб чикаради. Бу боскич булинади: 
-II А боскич-кон димланиш белгилари купинча факат кичик кон айланиш доирасида; 
-II Б боскич-иккита кон айланиш доирасида гемодинамик бузилишлар, орган ва 
тукималарнинг шиши кузатилади; 
• III боскич- II Б боскичдаги белгиларга органларнинг кайтмас морфологик 
узгаришлари кушилиб, улардаги гипоксия, оксилли дистрофия, фиброз, суюкликнинг 
тупланиши (айникса, сероз бушликларда), анасарка ривожланиши билан 
характерланади.
Америка кардиологлар ассоциацияси (1994) миокардаги функционал узгаришлар 
даражаси беморларнинг хаёт тарзига таъсир килишига караб СЮЕ класификациясини 
таклиф этди. Унинг асосида беморнинг анамнез маълумотларига кура, физик зурикишга 
чидамлилигини бахолаш етади. 
Классификациядаги функционал синфлар (ФС) юрак етишмовчилигининг субъектив 
белгиларига караб: хансирашнинг пайдо булиши, юракнинг тез уриши, ангиноз огрик, тез 
чарчаш кабилар билан аникланади. Бу шикоятлар «ФС 0» га тугри келади. 
I-IV ФС даги узгаришлар турли интенсивликдаги физик зурикишларда пайдо булади: 
• ФС I – оддий физик зурикишдан кучлирок харакат килганда (пастликдан тез юрганда 
еки баландликка чикканда); 
• ФС II- оддий физик зурикиш, хар кундаги ишлар бажарганда (пастликдан юрганда) 
пайдо булади; 
• ФС III- оддий физик зурикишдан кучсизрок харакатлар бажарганда (пастликдан юриб 
тухташга мажбур этади, биринчи каватга чикканда); 
• ФС IV – минимал зурикишда (хонада бир неча кадам юрганда, кийимини кийганда) 
ёки тинчликда пайдо булади.
Физик зурикишга толерантликни аниклашда велоэргометрия, 6 минутлик юриш тестлари 
кулланилади. ЮИК уткир ва уткир ости формалари, аортал стеноз, юкори АГ, яккол 
ифодаланган ЮЕ бунга карши курсатма булиб хисобланади. 

---

107
СЮЕ клиник куриниши турли хил булиб, келтириб чиккадиган касаллик, унинг 
давомийлиги юракнинг чап ёки унг кисмлари гемодинимик бузилишларига караб хилма хил 
ифодаланади. 
СЮЕ нинг эрта боскичларида тез чарчаш, мушакдаги холсизлик, нафас етишмовчилиги 
хиссига, физик зурикишдаги хансираш, тахикардияга шикоят килади. 
ЮЕги ривожланган сари органларда димланиш белгиларини намоён этувчи шикоятлар
(юрак етишмовчилигининг II боскичи) пайдо булади. Чап коринчали ЮЕда аввал физик 
зурикишдаги хансираш кейинчалик тинчликдаги хансираш, айникса горизонтал холатда 
кузатилади. Шунинг учун беморлар тушакда ортопноэ холатида - ярим утирган ёки утирган 
холатда буладилар. Кечкурун бугилиш хуружлари-юрак астмаси кузатилади. Митрал 
стенозда йутал, кон тупуриш кушилиб келади. Физик зурикиш упка шишига олиб келиши 
мумкин. Кейинчалик миокард издан чикиб, унг коринча етишмовчилиги кушилади. Кичик 
кон айланиш доирасидаги димланишга, катта кон айланиш доирасидаги димланиш кушилиб, 
беморлар ахволини огирлаштиради. Кундузги диурез камайиши, кечга борган сари товон-
болдирларда шишлар пайдо булиши, акроцианоз кучаяди.
Касаллик ривожланиб бориб, кориннинг метеоризм хисобига катталашуви, жигарнинг 
катталашуви, каттиклашуви, кардиал цирроз ва асцит ривожланади. Димланиш суюклиги 
сероз бушдикларда тупланади - гилроторакс, гидроперикард, анасарка, кахексия келиб 
чикади. Бунда III дистрофик (кахексик) боскич, тотал ЮЕ ривожланади.