Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

АК даволаш. Аортанинг коарктацияси ташхиси бу операцияга кўрсатма бўлади. Жарроҳлик операциясини ўтказиш учун энг мақбул ёш 5-15 ёш деб ҳисобланади, яъни. юрак-қон томир тизимининг асоратлари ривожланишидан олдин. АКни хирургик даволаш тарихи 50 йилдан ортиқроқ вақтга эга.
Кўп изланишлар натижасида АК учун 4 турдаги операциялар ишлаб чиқилган:
• АК резекцияси ва охир-охир анастамоз қўйиш;
АК резекцияси ва протезлаш;
• тўғридан-тўғри ва билвосита истмопластика;
• шунтловчи амалиётлар.

Расм.36. АК да очиқ амалиётлар.

Сўнгги бир неча йил ичида транслюминал балонли ангиопластика (ТЛБАП) ва эндопротезлаш амалиётлари кенг қўлланилмоқда АКни жарроҳлик даволашга алтернатив хисобланади. Ушбу усул янги туғилган чақалоқларда, айниқса оғир юқумли касалликларда ва ҳаёт учун хавфли шароитларда жуда самарали. Ушбу процедуранинг афзалликлари торакотомия ва умумий беҳушликнинг йўқлиги, беморни касалхонага ётқизишнинг қисқа муддатлари. Бироқ, аралашувнинг техник томони жуда мураккаб.

Расм. 37. АК ТЛБАП си.

Расм.38. АК эндопротезлаш.

Расм.39. МСКТА. Эндопротезлашдан кейинги холат.
Аорта коарктациясини жарроҳлик даволашнинг узоқ муддатли натижалари яхши. Операция қилинган беморларнинг узоқ муддатли омон қолиш даражаси 90,3-95% ни ташкил қилади. 5 ёшдан катта беморларда операция қилинганидан кейин қайта операция частотаси 1-3% дан ошмайди. Буларнинг барчаси АКни жарроҳлик даволашнинг юқори самарадорлигидан далолат беради. Операциядан кейин беморларнинг аксариятида қон босими барқарор равишда пасаяди.

. 5. Амалий қисм

5.1. Амалий кўникмалар.


Оёқларда артериал қон босимини ўлчаш

Мақсад: оёқларда қон босимини даражасини аниқлаш.

Кўрсатма: артериал гипертензия, оёқ артериялари оклюзион-стенотик касалликлари.