Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тошкент тиббиёт академияси кафедра: Анестезиология ва реаниматология

ИЗООСМОЛЯР ДЕГИДРАТАЦИЯ
КЛИНИКАСИ: 1) гиповолемия, тахикардия, метаболик ва респиратор ацидоз. 2) умумий дегидратация, апатия, адинамия, кома, тери тургора пасайиши, шиллик каватлар куруклиги, олигурия, анурия, азотемия.
САБАБЛАРИ — ОИТ, тери, буйрак ва нафас йуллари оркали, политравма ва кон йукотишларда, инфекцияларда суюклик ва электролитларни йукотиш.
ДИАГНОСТИКАСИ —клиник белгилари, АКХ, МВБ, АКБ пасайиши. Плазманинг натрий курсаткичи, осмолярлиги меъёрида, гемотакрит ошган.
ИНТЕНСИВ ТЕРАПИЯ —изотоник электролит эритмаларни юбориш, плазмаурнини босувчи эритмаларни юбориш, инфузия тезлиги, дозаси дегидгатация даражасига боглик, метаболик ацидозни коррекциялаш шока карши терапия курсатмаларга асосланган холда.
ГИПЕРОСМОЛЯР ДЕГИДРАТАЦИЯ
КЛИНИКАСИ— хужайра дегидратациясида кучли чанкаш, нерв тизими фаолияти бузилиши, гипертермия, астения, апатия; хужайра дегидратациясида ним­ гипотония, АКХ, АКБ, МВБ, ЮМХ пасайган, пульса тезлигинингошиши, кон концентрацияси ошиши, тери тургори пасайиши, шиллик кавватлар куриши, олигурия.
САБАБЛАРИ — сувнинг йукотилиши электролитлар йукотилишига нисбатан ошиши плазмада натрийнинг концентрацияси кутарилиши, бу эса уз навбатида плазманинг осмолярлигини усишига; етарли даражада суюклик кабул килмаслик ва интенсив терапияда суюклик кам куйилиши. ОИТ, нафас йуллари, тери ва буйрак оркали куп суюклик йукотиш. Гиперосмоляр суюкликлар куйиш.
ДИАГНОСТИКАСИ— АКХ, МВБ, АКБнинг пасайиши, гемоглобин, гемотакрит, оксил, азотемия, плазмада натрийнинг ошиши, плазма ва сийдикнинг осмолярлигининг ошиши.
ИНТЕНСИВ ТЕРАПИЯ— глюкозанинг гипотоник и изотоник эритмаларини инсулин билан ва изотоник эритмаларни куйиш, гипокалиемияни коррекциялаш.
КАРШИ КУРСАТМА — тузлар ва глюкозанинг гипертоник эритмаларини, коллоидларни юбориш ­ хавфли, чунки хужайра дегидратацияси кучайиши мумкин.
ГИПООСМОЛЯР ДЕГИДРАТАЦИЯ
КЛИНИКАСИ—гемодинамиканинг бузилиши, гипотония, тахикардия, АКХ, АКБ, МВБ, ЮМХ пасайган, олигурия, азотемия, метаболик ва нафас ацидози. Хужайра гипергидратацияси— мия шиши, тутканок, кома, кусиш.
САБАБЛАРИ — электролитлар йукотиш суюклик йукотишдан ортик, бу эса плазма осмолярлигининг пасайишига олиб келади, эалектролитлар ОИТ, тер ива буйраклар оркали. Куп микдорда гипотоник эритмалар юбориш. Буйрак усти етишмовчилиги. Травмадан кейин йукотишлар.
ДИАГНОСТИКАСИ— клиника, натрийнинг плазмда камайиши, плазма ва сийдик осмолярлигининг камайиши, диурезнинг камайиши.
ИНТЕНСИВ ТЕРАПИЯ— гипертонии эритмалар инфузияси, хажмтулдирувчи эритмалар, циркулятор бузилишларда изотоник эритмалар инфузияси. КИМни кузатуви остида, натрий гидрокарбонат инфузияси.
Карши курсатма – гипотоник эритмалар, хужайра гипергидратацияси хавфи.
ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ—3 тури мавжуд: