Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази

2.мавзу. Шок холатига тушган беморларга шошилинч тез тиббий ёрдам курсат
Кардиоген шок.
Миокардитлар, уткир захарланишлар, тромбоэмболиялар, миокард инфаркти, чап коринчанинг кенгайиб кетиши, юрак жарохатлари.
Бошланиш даврида окариш, совук тер босиши, цианоз, хуши ноаник, карахтлик, Кон босими 60\20 мм.сим уст .гача пасаяди, пульс камаяди, юрак сохасида каттик огрик кузатилиш, сийдик камаяди.
Тез ёрдам.
Врач келгунча.
1. Промедол,1%-1мл, мезатон ёки амнопон, морфин(болаларга 1% 0,3-0,5мл\м\о).
2. Кислород намлаб 30-40 минут.
3. Нитроглецерин в\и 0,01% 25-200 млг\ дакика. Натрий хлоридни 0,85%ли эритмаси билан в\и томчилаб. Кон босими95-100 мм сим уст етгач утхтатилади.
4. Аритмия кузатилса, лидокаирн 2% 10 мл+ натрий хлорид, 0,85%100мл в\ит
5. Поляризацияловчи эритмалар, Глюкоза ,5%-500мл+ инсулин10 ЕБ/ калий хлорид 1 г в\ит
6. Агар кон томирлар кенгайса, норадреналин,0,2% 1-2 мл+ натрий хлоридни,0,85%-200 мл в\ит
Кардиоген шок.

1. 
   Адекват оғриқсизлантириш.
   
2. 
   Полиглюкин 200-400 мл.
   
3. 
   Норадреналин 0,2 % 0,25 мл томси усулда.
   
4. 
   Допамин200 мг (50 мг томчи усулда)
   
5. 
   1% 0,5-1 мл точи усулида.
   
6. 
   Натрий бикабоанат 4% 200 мл томчмилса (тезликда)
   
7. 
   Глюкокортикостероидлар(Гидрокартизон 125 мг ёки 60 мгш преднизалон ёки 4 мг дексазон томир исига тўғридан тўғри томирга.
   
8. 
   Дроперидол 1мл ёки 2,5% аминазин 1мл+ 20 мл физ эирма билан.
   
9. 
   Гепарин, трентал, троксевазин.
   
10. 
    Строофантин 0,05% 1 мл+ 15,0 мл физ эритмага аралаштириб томир ичига аста секин.
    
11. 
    дроперидол 1-4 мл 0,25% томир исига.
    
12. 
    Седуксен 2 мл 0,5% мускул исига.
    
13. 
    кордипмин 25% 1-2 мл м\о
    
14. 
    Кофеин 1мл 10% тери остига
    
15. 
    5% 1мл эфедрин тери остига
    
16. 
    90-120 мл томир ичига.
    
17. 
    кислородотерпия
    
18. 
    4%-200 мл натрий бикарбонат томир ичига томчи усулида
    
19. 
    димедрол 2мл 1% м\о
    
20. 
    пипольфен 1мл 2,5 % мускул орасига
    
21. 
    новокаинамид 10мл10% т\и
    
22. 
    атропин сульфат1мл 0,1% тери остига
    

Анафилактик шок

1. 
   Тинчлик
   
2. 
   ётиш тартиби.
   
3. 
   оксигенация
   
4. 
   адреналин 0,1% м\о
   
5. 
   150-200мг преднизалон +200мл ф\э қўшиб томир ичига
   
6. 
   1% димедрол 2 мл м\и
   
7. 
   супрастин 2% 2 мл м\и
   
8. 
   пипольфен 1-2 мл 2,5 % мускул орасига
   
9. 
   кальций хлор 10 % 10 -20 мл томир ичига аста секин
   
10. 
    седуксен (диазепам) 2 мл 0,5% м\и
    
11. 
    Эуфиллин 2,4 % 10-15 мл томир исига секин.
    
12. 
    норадреналин 5-6 мл 0,2% +500 мл 5% глюкозага аралаштириб т\и аста.
    
13. 
    4%-200 мл натрий бикарбонат томир ичига томчи усулида
    
14. 
    сульфакомфокаин 3-5 мл 10% тери остига ёки м\о
    
15. 
    кофеин бензоат2-3 мл 10% тери остига
    
16. 
    гепарин 10000 Тб 12 мл амп м\о
    
17. 
    коргликон0,06 %-0,75 мл 15 мл ф р эритмаси аралдаштирилиб секин т\и юбориладаи.
    
18. 
    Лазикс 1% 4- 6 мл в\и
    
19. 
    пенцилиназа 1 млн тб(пенициллиндан шок болса)
    
20. 
    полиглюкин400 мл т\и
    
21. 
    реополиглюкин 0,2 % 2-4 мл+ 5% 500 мл томир ичига томчилаб
    
22. 
    дори юборилган жойни ўзига 0,1 % 0,5 мл адреналин юборилади
    
23. 
    дори юборилган жой тепасидан жгут қўйилади.
    
24. 
    тавегил 1 таблетка ичишга