Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги Муассаса номи К. Т. Т. Б терапия булими

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги Муассаса номи К.Т.Т.Б. .Терапия булими.

КТУТ бўйича муассаса коди 05581390 Ўз.РССВ 31-12-2020 й №363 буйруқ билан тасдиқланган 027 –рақамли тиббий хужжат шакли

Амбулаториядаги шифохонада тагига чизилсин) беморнинг тиббий баёни
Кўчирма № 150-22
Бемор: Жураев Дилшод
Туғилган:- 2005-йил
Иш жойи:- 24-мактабда 8-синф укувчи
Манзили: Каби туман Окжангал
Келган кунн:- 05-01-2021 й
Кетган куни:- 11-01-2021 й
Ташҳис: Тугма пангипопитуитаризм.Микросомия.Ларон пропорционал нанизм.
Асорати : Эндокрин энцефалопатия.Олигофрения..
Шикояти :Бош огришдан , бош айланишдан, тез чарчаш,дармонсизлик, умумий холсизлик, эпигастрал ва унг кавурга остида огрикдан. Тез тез пешобга чикишдан, бел сохасидаги кучли огрикдан.
Умумий ахволи ахволи урта огир. Эс хуши узида, териси ва куринадиган шиллик каватлари рангпар. Танаси нормостеник тузилишда. Тери ости ёг катлами кучли ривожланган. Териси курук, тоза. Пальпацияда огрикли нукталар аникланмади. Периферик шишлар йук. Периферик лимфа тугунлари катталашмаган. Холати урта активликда. Суяк-бугим системаси деформация йук. Кукрак кафаси деформациясиз, нафас олиш бурун оркали, 1мин. 18та. Кукрак кафаси нафас олиш актига тулик катнашади. Пальпацияда огрикли нукталар йук. Перкутор упка товуши. Аускультацияда упкани пастки кисмида иккала томонлама майда пуфакчали жарангсиз хириллашлар эшитилади. Пайпаслаганда юрак сохаси огрикли. Юрак чегаралари катталашмаган. Юракнинг нисбий чегаралари: унгдан унг туш киргогидан 0.5 см ичкарига, юкоридан lin parasternalis sinisdwm 3 ковурга оралиги, чапдан lin medioclavicularis sinistra 5 ковурга оралигидан 0.5 см ичкарида. Юрак тонлари бугик, ритмик. А/Б 120/80мм.см. уст. Пульс 74 ритмик. Тили нам окиш. Корин юмшок, огриксиз. Жигар унг ковурга равогида ва талок пайпасланмайди. Ичаклар перисталтикаси эшитилади. Ич келиши регуляр, мустакил. Бел сохасида шишлар, деформациялар йук. Юз ковокларда шиш йук. Ковук сохаси пальпацияда огриксиз. Туртки симптоми чап томонлама мусбат, диурез регуляр.ЭКГ:ЧСС 75 узгаришсиз...УТТ...МКД Унг томонлама пиелоэктозия..Рентген. упкалари хаволанганлиги илдизлари зичлашган синуслари очик.
Умумий кон тахлили ГЕМ-99 лей-5,6 соэ- мм, сег 63 Лим 28 мон 6
Биохимик анализи: Умумий оксил 66,4 бил 12,7 Бог-1,3 Эркин-11,4 моч 5,81 канд 4,57
кр 63,2
Сийдик анализи: Миқдори 50 мл. Тиниқлиги тиниқ. Нисбий зичлиги 1017 оксил йук
Лей 6,7 урот 5,6
Олган муолажалари :Растан 8тб.нейромултивит1т.1м. эутиракс 50мг. Феракс1кап.
.Муолажаларни олгандан кейин ахволи яхшиланди ва ахволи қониқарли ахволда уйига кетишга рухсат берилди

УАШ назоратида бўлиш.

Бош врач ўринбосари: Э.Бозоров

Булим Бошлиги Д.Курбонов.
Врач терапевт: Д.Курбонов


11.01.2021 йил ХУЛОСА
Бемор: Жураев дилшод 2005-йил тугилган
Шикояти :Бош огришдан , бош айланишдан, тез чарчаш,дармонсизлик, умумий холсизлик, эпигастрал ва унг кавурга остида огрикдан. Тез тез пешобга чикишдан, бел сохасидаги кучли огрикдан.
Ташҳис: Тугма пангипопитуитаризм.Микросомия.Ларон пропорционал нанизм.
Асорати : Эндокрин энцефалопатия.Олигофрения..
Умумий ахволи ахволи урта огир. Эс хуши узида, териси ва куринадиган шиллик каватлари рангпар. Танаси нормостеник тузилишда. Тери ости ёг катлами кучли ривожланган. Териси курук, тоза. Пальпацияда огрикли нукталар аникланмади. Периферик шишлар йук. Периферик лимфа тугунлари катталашмаган. Холати урта активликда. Суяк-бугим системаси деформация йук. Кукрак кафаси деформациясиз, нафас олиш бурун оркали, 1мин. 18та. Кукрак кафаси нафас олиш актига тулик катнашади. Пальпацияда огрикли нукталар йук. Перкутор упка товуши. Аускультацияда упкани пастки кисмида иккала томонлама майда пуфакчали жарангсиз хириллашлар эшитилади. Пайпаслаганда юрак сохаси огрикли. Юрак чегаралари катталашмаган. Юракнинг нисбий чегаралари: унгдан унг туш киргогидан 0.5 см ичкарига, юкоридан lin parasternalis sinisdwm 3 ковурга оралиги, чапдан lin medioclavicularis sinistra 5 ковурга оралигидан 0.5 см ичкарида. Юрак тонлари бугик, ритмик. А/Б 120/80мм.см. уст. Пульс 74 ритмик. Тили нам окиш. Корин юмшок, огриксиз. Жигар унг ковурга равогида ва талок пайпасланмайди. Ичаклар перисталтикаси эшитилади. Ич келиши регуляр, мустакил. Бел сохасида шишлар, деформациялар йук. Юз ковокларда шиш йук. Ковук сохаси пальпацияда огриксиз. Туртки симптоми чап томонлама мусбат, диурез регуляр.ЭКГ:ЧСС 75 узгаришсиз...УТТ...МКД Унг томонлама пиелоэктозия..Рентген. упкалари хаволанганлиги илдизлари зичлашган синуслари очик.
Умумий кон тахлили ГЕМ-99 лей-5,6 соэ- мм, сег 63 Лим 28 мон 6
Биохимик анализи: Умумий оксил 66,4 бил 12,7 Бог-1,3 Эркин-11,4 моч 5,81 канд 4,57
кр 63,2
Сийдик анализи: Миқдори 50 мл. Тиниқлиги тиниқ. Нисбий зичлиги 1017 оксил йук
Лей 6,7 урот 5,6
Олган муолажалари :Растан 8тб.нейромултивит1т.1м. эутиракс 50мг. Феракс1кап.
.Муолажаларни олгандан кейин ахволи яхшиланди ва ахволи қониқарли ахволда уйига кетишга рухсат берилди

УАШ назоратида бўлиш.

ВРАЧ: Д.Курбонов