Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг

Безовталик симптомлари бали: Bs= 
IPSS ёрдамида симптомлар 3 та категорияга ажратилади: енгил – 0-7 балл; ўрта – 8-19 балл; оғир – 20-35 балл. Кўпчилик илмий тадқиқотларда сийдик оқимининг максимал 
тезлиги, қолдиқ сийдик хажми, простата хажми, инфравезикал обструкция даражаси IPSS маълумотлари билан кучсиз корреляцияга эга эканлигини исботланган. Шу сабабли 
оператив давога кўрсатмалар фақат ПСЙС ни бахолашга асосланиб белгиланиши мумкин эмас. Лекин IPSS касалликнинг бемор хаёт сифатига таъсирини яхши кўрсатади ва 
динамикада симптомлар ўзгаришини кузатиш учун қулай.

---

94 
3.2. Аёлларда сийдикни тута олмаслик. 
Сийдикни тута олмаслик билан хаста аёлларга бирламчи поғонада
тиббий ёрдам кўрсатиш алгоритми 
Анамнез / 
симптомларни 
бахолаш 
Жисмоний зўриқишда сийдикни 
тута олмаслик 
Аралаш симптомли сийдикни тута 
олмаслик 
Ургент сийдикни тута олмаслик / 
тез-тез сийиш 
«Асоратланган» сийдикни тута олмаслик 
•
Рекуррент сийдикни тута олмаслик; 
•
Сийдикни тута олмаслик қуйидаги 
холатлар билан ассоциацияланган: 
o
Oғриқ; 
o
Гематурия; 
o
Рекуррент инфекция; 
o
Кучли ифодаланган сийиш 
симптомлари; 
o
Чаноқ нервлари иррадиацияси; 
o
Радикал чаноқ хирургияси; 
o
Сийдик оқмаси мавжудлиги. 
Клиник 
текширув 
•
Умумий бахолаш; 
•
Сийиш кундалиги ва махсус сўровномалар; 
•
Хаёт сифатини ва даволаниш истагини бахолаш; 
•
Физикал текширув: абдоминал, чаноқ ва оралиқ; 
•
Стрессли сийдикни тута олмасликни йўталтириб синаб кўриш; 
•
Сийдик анализи + сийдик бак.экмаси, агар инфицирланиш аниқланса, даволаш ва қайта бахолаш. 
•
Эстраген статусни бахолаш ва мос равишда даволаш; 
•
Чаноқ туби мушакларини ихтиёрий қисқартира олиш қобилиятини бахолаш; 
•
Қолдиқ сийдик хажмини бахолаш: физикал текширув / катетеризация / УТТ. 
СТРЕССЛИ СИЙДИКНИ ТУТА 
ОЛМАСЛИК 
сфинктер етишмовчилиги сабабини 
тахмин қилиш 
АРАЛАШ СИЙДИКНИ ТУТА 
ОЛМАСЛИК 
(аввал энг безовта қилувчи 
симптомларни тузатиш) 
УРГЕНТ СИЙДИКНИ ТУТА 
ОЛМАСЛИК билан ёки усиз 
ГИПЕРАКТИВ ҚОВУҚ
детрузор гиперактивлиги сабабини 
тахмин килиши 
Бошқа патологик холатлар аниқланса: 
•
Кўп миқдордаги қолдиқ сийдик; 
•
Кучли ифодаланган чаноқ аъзолари 
пролапси; 
•
Чаноқ хосиласи 
Даволаш 
•
Хаёт тарзини ўзгартириш; 
•
Чаноқ туби мушаклари машқлари; 
•
Гиперактив ковуқ учун ковук фаолияти машқлари; 
•
Антимускарин препаратлари (гиперактив ковук + ургент сийдикни тута олмасликда) ёки Дулоксетин (стрессли 
сийдрикни тута олмасликда); 
•
Бошка воситалар, масалан электрик стимуляция 
•
Кин мосламалари, уретрал киритмалар 
Самарасиз 
Ихтисослаштирилган даво 

---

95