Ўзбeкистон рeспубликаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги

ПАТОЛОГИК СИНДРОМЛАР. 
Янги туғилган чақалоқларда, шунингдек катта ѐшдаги болаларда 
патологик сийдик синдроми протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, 
бактериурия ва бошқалар билан тавсифланади. 
Янги туғилган чақалоқларда 
протеинурия
сийдикдаги оқсил 
миқдорининг 0,33 г/л дан ошишидир. Ҳаѐтнинг биринчи кунларида соғлом 
туғилган 
чақалоқларнинг 
75–80% 
да 
базал 
мембраналарининг 
ўтказувчанлиги ошиши ва буйрак гемодинамикасининг постнатал 
ўзгаришлари туфайли физиологик протеинурия кузатилиши мумкин. Эрта 
неонатал даврда соғлом бола кунига 100 мг оқсилни сийдик билан чиқаради. 
Қорин ичидан ташқаридагм ҳаѐтга мослашиш жараѐнида сийдикдан оқсил 
йўқолади. Янги туғилган чақалоқларда протеинурия сабаблари бўлиб буйрак 

---

476 
касалликлари (туғма нефротик синдром, буйрак томирлари тромбози, 
кортикал ѐки медуляр некроз), оғир инфекциялар, сувсизланиш, юрак 
етишмовчилиги бўлиши мумкин. Экстренарал сабаблар билан чақирилган 
протеинурия беморнинг аҳволи яхшилангани сайин йўқолиб боради. Янги 
туғилган чақалоқларнинг 3/4 қисмида транзитор протеинурия кузатилиши 
мумкин, буни сийдикни текширишда эътиборга олиш керак. Ўртамиѐна, 
аммо доимий протеинурия (3,3 г/л гача) буйракларнинг поликистозида, 
микрокистозида, пиелонефрит ва буйрак томирлари тромбозида бўлиши 
мумкин. Сийдикда кўп миқдордаги протеин (3,3 г/л дан ортиқ) мавжудлиги, 
айниқса ифодаланган шиш синдроми ва азотемия билан биргаликда, буйрак 
патологиясини кўрсатади ва кўпинча нефротик синдромнинг кўриниши 
ҳисобланади. 3,3 г/л гача бўлган протеинурия оғир сувсизланиш, гипотермия, 
юрак етишмовчилиги, юқумли ва яллиғланиш касалликлари ўткир даври 
билан ѐндош бўлади. Боланинг умумий ҳолати яхшилангани сайин, ушбу 
турдаги протеинурия ҳеч қандай махсус терапиясиз йўқолиб кетади. 
А. Бреам маълумотларига кўра, янги туғилган чақалоқларда 
протеинурия билан кечадиган қуйидаги буйрак касалликлари ажратилган: 
– тромбоздаги ўткир томир бузилишлари; 
– кортикомедулляр некроз; 
– неонатал нефротик синдром; 
– юқумли касалликлар; 
– ятроген таъсирлар. 
Агар нефротик синдромга шубҳа қилинса, қонда холестерин, Б–
липопротеинлар, оқсил ва унинг фракциялари аниқланиши керак. Қон 
зардобидаги 
холестериннинг 
даражаси 
8 
ммол/л 
дан 
ортиқ, 
липопротеинларники – 40 ммол/л дан ортиқ бўлганда патологик деб 
саналиши керак. Янги туғилган чақалоқлардаги протеинурия натижаси 
сифатидаги гипопротеинемия 50 г/л дан паст бўлиши керак, бунда зардоб 
албуминлари умумий оқсилнинг 40%дан кўп эмас. 

---

477 
Гематурия
– сийдикда қон ѐки эритроцитларнининг аниқланиши. 
Соғлом янги туғилган болада кўриш майдонида эритроцитлар мавжуд эмас (1 
мл да 100 та эритроцитлар ѐки 12 соат ичида 75 000 дан ошмайди). Кўриш 
майдонида 5 та эритроцитларнинг мавжудлиги гематурия сифатида қабул 
қилинади, 10 дан ортиқ бўлса – жиддий гематурия деб қаралади. Барча 
гематуриялар генези асосан буйраклар томирларида гемодинамика бузилиши 
билан боғлиқ. 
Макрогематуруяни гемоглобинурия билан дифференциация қилиш 
керак, бу сийдикни тўплашдан (сийиш) дан кейиноқ сийдикни текшириш 
пайтида амалга ошириш мумкин.