Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси


ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana



Download 12,56 Mb.
Pdf ko'rish
bet294/456
Sana29.05.2022
Hajmi12,56 Mb.
#618302
1   ...   290   291   292   293   294   295   296   297   ...   456
Bog'liq
Yumashev-TRAVMATOLOGIYA VA ORTOPEDIYA [uzsmart.uz]

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
343 
шикастланишларда чанокнинг х,ар бир ярми думғаза билан факат бир 
томондан боғланган бўлади. Бунда чанокнинг таянч вазифаси бузилади. Бу 
шикастланишларга кўйидагилар киради: 1) думғазанинг вертикал синиши 
ёки думғаза ён массасининг синиши, 2) думғаза-ёнбош бирикмасининг 
ажраб кетиши, 3) ёнбош суягининг вертикал синиши, 4) ков суягининг 
иккала шохчасининг бир ёки икки томонлама синиши, 5) ков ва куймич 
суякларининг бир ёки икки томонлама («капалак» типидаги) синиши, 6) 
си(\1физнинг ажраб кетиши. 
Г. Б и р п а й т д а о л д й н г и ва о р к а я р и м \алка-л а р и н и
б у т у н л и г и б у з и л г а н ш и к а с т л а н и ш л а р (М а л ь г е н т у р 
и д а). Бу шикастланишда чанок ярми думғаза билан алокаси гўла'узилган 
бўлади. Чанокнинг таянч вазифаси йўқолади. Чаноқнинг думғазадаги тўла 
ажраган ярми бел ва кррин мушакларининг тортиши натижасида юқорига 
силжийди. Кўйидагалар фарқутанади: 1) икки томонлама Мальген туридаги 
синиш, бунда олдйнги ва орқа ярим ҳалкалари икки томонлама синади, 2) 
бир томонлама Мальген туридаги синиш, бунда олдинги хамда орқа ярим 
х,алка бир томонлама синади, 3) кийшик ёки диагонал Мальген 


ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
344 
туридаги синиш, бунда олдинги ярим халқа бир томондан, орқа ярим халқа 
иккинчи томондан синган бўлади, 4) номсиз суягининг чиқиши — думғаза-
ёнбош бирикмаси ва симфизнинг ажраб кетиши, 5) симфизнинг ажраб 
кетиши билан орқа ярим х.алканинг синиши ёки думғаза-ёнбош 
бирикмасининг ажраб кетиши билан олдинги ярим халқанинг синиши. 
Д. К у й м и ч к о с а с и н и н г с и н и ш и куйидагилар б и л а н
фарқ.ланади:1) куймич косаси чеккасининг синиши сонни чиқиши 
билан бўлиши мумкин, 2) куймич косаси тубининг синиши соннинг 
марказий чиқиши билан кечиши мумкин, бунда сон суяги бошчаси ичкарига 
чаноқ бўшлиги томонга кириб кетади. 
Кенг тарқалган корин пардаси орти гематомаси, буйрак олди 
клетчаткасигача хам таркаб, корин мушакларинингтаранглашишини, кррин 
пардасининг китикланиш белгиларини чакириши мумкин. Бу холларда 
крриннинг ён чукурчаларида перкутор товуш бўгикдашган бўлади, лекин тана 
холати ўзгаришига караб силжимайди (Джойс белгаси). 
Баъзан ўткир кррин клиникаси белгилари намоён бўладики, диагностик 
лапароцентез ёки лапароскопия, айрим долларда лапаротомия қилишга 
тўғри келади. 
Чаноқ суякларининг шикастланиши 30% лолларда шок билан 
кузатилади. Айникса, чанок х.алкасининг олдинги ва орқа ярим халқалари 
бутунлигининг бир вактнинг ўзида бузилиб, кўмик суяклар кенг 
шикастланганда шок оғир кечади. Чаноқ шикастланишидаги шокнинг ўзига 
хос хусусияти шундан иборатки, қаттиқ оғриқдан ташқари, чаноқ ички 
клетчаткасига кўп кон куйилиши билан ўтади. 
Беморни силжитиш ёки эхтиётсизлик билан кўчириш суякларнинг 
иккиламчи 
силжишини, 
кон 
кетишини 
кучайтириб 
шокни 
чукурлаштириши мумкин. Шунинг учун шок холатдаги беморни 
стационарга кўчиришдан олдин, имкони бўлса, синган ерларини 
оғриқ.сизлантириш ва шокка карши кон ўрнини босадиган суюкдикларни 
окизиб қўйишдан бошлаш керак Чаноқ суяклари синганда одатда 
Школьников-Селиванов усули бўйича чанок ичи камали (блокада) 
қилинади. Чаноқ и ч и к а м а л и н и н г те х н и к а с и. Беморнинг 
чалканча ётган холатида ёнбош суягининг олдинги юқори ўсигидан 1 см 
ичкарисидан тери оғриқсизлантирилади. Сўнгра узунлиги 14-15 см ли игна 
санчилади. Игна олдиндан орк;ага йўналтирилади. Бунда игнанинг кесик 
юзаси доимо ёнбош суяги ички юзаси бўйлаб сирганиб кетиши керак 12-14 см 
чукурликда игна учи ёнбош чукурчасида бўлади, у ерга 0,25% — 250-300 мл 
новокаин эритмаси юборилади. Икки томонлама синишда чаноқ ичи камали 
хам икки томонлама қилинади. 
Думғаза, дум суяклари синганда ва ков суяклараро бўғими узилишида 
оғриқ.сизлантирувчи моддани бевосита шикастланган ерга юборилиб, 
мах.аллий оғриқсизлантириш мақсадга мувофиқ.. 



Download 12,56 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   290   291   292   293   294   295   296   297   ...   456




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish