ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
314
умумий ог-риксизлантириш остида амалга оширилади. Оёқ тизза бўғимида
тўрри бурчак остида букилади, болдирга таяниб, сон ўки бўйлаб тортилади.
Бир вактнинг ўзида чов орқали крвузлок ёрдамида кдрама-карши тортма
яратилади. Сон суягининг марказий бўлагини ушлаб туриб, перифермк бўлаги
олдинга сурилади. Репозициядан сўнг болдир 100-110°га буқилган холда коксит
гипс боғлами кўйилади. Крн томирлар эзилиб крлмаслиги учун боғлам
узунасига кесилади. Коксит боғламида харакатсизлантириш муддати 6-8
хафтага тенг.
Скелет тортма ёрдамида даволаш оёқни чаноқ-сон ва тизза бўғимларида
тўғри бурчак остида буқилган холда бўлишини такрзо килади. Темир кегай
катта болдир суягининг проксимал метафизидан ўтказилади. 3-4 хафтадан сўнг
оёқка ўрта физиологик холат берилади ва тўла битгунга кадар гипс боғлами
кўйилади.
Соннинг
диафизар
синишларининг
кадокланиши
суяк
бўлакларининг туриши, синиш характери, бемор ёши ва умумий холатига
боғлиқ,- Уч ёшгача бўлган болаларда синишнинг битиши 3-хафта охирида
бўлади, 4 ёшдан 7 ёшгача - 4-5 \афтада, катта ёшдаги болаларда 5-7 дафтада.
Сон суяги синиши тўғри даволанса, битиши калталанишсиз кечади. Бир
сантиметргача калталаниш болаларда амалий аҳамиятга эга эмас, чунки у
ўсиш жараёнида компенсациялашиб кетади. Оёқ ўки тўғри бўлиб, 2 см гача
бўлган калталикдам бола улгайган сари камая боради ва тенглашади. 2 см дан
ортик калталик оёқ фаолиятига, юришга, чанокнинг тўғри ҳолатига таъсир
этиши ва умуртка погонасининг компенсатор кийшайидшга олиб келиши
мумкин.
Сон суягининг диафизар қисмининг синишида операция қилишга
кўрсатмалар чекланган бўлади. Уларга суяк бўлакларининг крн томир ва нерв
тизимчаларини эзиб қўйиши, суяк бўлаклари орасига юмшоқ тўқималарнинг
кириб қолиши (интерпозиция), ёпиқ репозиция натижасиз бўлган синишлар,
юмшоқ тўқималар катта шикастланиши билан кечувчи очиқ синишлар киради.
Операция умумий оғриқ.сизлантириш остида кечади. Суяк бўлакларини
солиб котиришни яхшиси сикувчи-чўзувчи
аппарат
билан қилган маъкул.
Купол крзикчалар сон суягининг ўсиш зоналарини шикастлаши
мумкинлигидан ишлатилмагани мақсадга мувофиқдир.
Сон суяги пастки цисмининг остеоэпифизеолизи.
Бу хилдаги шикастланиш
билвосита шикастланҳячдан юзага келади ва катта ёшдаги болаларда учрайди,
оёқ тизза бўғимида
й
;еъёридан ошик ёзилган ва болдир узоқлаштирилган
л;олда рўй беради.
Т а ш х и с. Сон пастки эпиметафизидан сурилганида синишнинг барча
аниқ.белгилари намоён бўлади. Агар эпифизеолиз дўнглар синиши билан
кўшилиб кузатилса, одатда, тизза бўғими ичига кон кўйилади. Рентген
суратлари бўйича шикастланиш характери ойдинлашади. Дистал метаэпифиз
кўпинча олдинга ва марказий йўналишда силжийди.
Do'stlaringiz bilan baham: |