Занятие 9 мышцы, фасции и топография нижней конечности мышцы пояса нижней конечности

Под паховой связкой широкая фасция расщепляется на 2 листка - поверхностный и глубокий. 


Поверхностный листок широкой фасции в области овальной ямки образует подкожную щель, hiatus saphenus, ограниченную серповидным краем, margo falciformis, и закрытую решетчатой фасцией, fascia cribrosa. 

Через эту щель проходят сосуды и нервы. Подкожная щель является наружным отверстием бедренного канала.

Глубокий листок широкой фасции покрывает m. pectineus.


Фасция голени, fascia cruris, - плотная пластинка, срастается с мышцами и костями голени, отдает к малоберцовой кости две межмышечные перегородки голени:
- переднюю, septum intermusculare anterius cruris, отделяющую малоберцовые мышцы от разгибателей,
- заднюю, septum intermusculare posterius, отделяющую разгибатели от сгибателей.

В результате на голени образуются 3 костно-фиброзных влагалища для мышц передней, задней и латеральной групп.

Глубокий листок фасции голени разгораживает заднее костно-фасциальное влагалище на поверхностный и глубокий отделы.

В дистальном отделе голени фасция спереди уплотняется и образует две связки: верхний и нижний удерживатели сухожилий-разгибателей, retinaculi mm. extensorum superius et inferius. 

Под ними проходят сухожилия мышц передней группы голени.

Отходящие от нижнего удерживателя сухожилий-разгибателей перегородки делят пространство под связкой на 4 костно-фиброзных канала: 3 сухожильных и 1 сосудистый.

В латеральном канале проходит сухожилие m. extensor digitorum longus, в среднем - т. extensor hallucis longus, в медиальном - m. tibialis anterior.

Между медиальной лодыжкой и пяточной костью перекидывается прочная связка - удерживатель сухожилий-сгибателей,retinaculum musculorum flexorum. 

От связки вглубь отходят перегородки, образующие 3 костно-фиброзных канала. 

Позади медиальной лодыжки проходит сухожилие задней большеберцовой мышцы, кзади от него - сухожилие длинного сгибателя пальцев и глубже - сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы.

От латеральной лодыжки к пяточной кости отходят верхний и нижний удерживатели малоберцовых мышц, retinaculi musculorum fibularium superius et inferius, под которым проходят сухожилия малоберцовых мышц.