Занятие 9 мышцы, фасции и топография нижней конечности мышцы пояса нижней конечности

Дорсальная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, тонкая, срастается с костями плюсны, образует поверхностный и глубокий листки, между которыми проходят сухожилия мышц-разгибателей.

На подошвенной стороне имеется хорошо выраженное фасциальное утолщение - подошвенный апоневроз, aponeurosis plantaris. 

От него к костям стопы отходят медиальная и латеральная межмышечные перегородки, образующие 3 костно-фасциальных влагалища, соот- ветствующие 3 группам мышц.

ЭЛЕМЕНТЫ ТОПОГРАФИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Грушевидная мышца, проходя через большое седалищное отверстие, делит его на 2 отверстия: - надгрушевидное, foramen suprapiriforme

- подгрушевидное, foramen infrapiriforme. 

Через первое проходят верхняя ягодичная артерия, вена и одноименный нерв, через второе - половой нерв, половые артерия и вена, седалищный нерв и задний кожный нерв бедра, а также нижние ягодичные нервы, артерия и вена.

Полость малого таза сообщается с переднемедиальной поверхностью бедра запирательным каналом, canalis obturatorius, стенки которого образуют лобковая кость и верхние края обеих запирательных мышц.

Канал имеет 2 отверстия: внутреннее и наружное, через них проходят одноименные сосуды и нервы.

В верхней трети бедра на его передней поверхности выделяют бедренный треугольник, trigonum femorale, ограниченный сверху паховой связкой, латерально - портняжной мышцей и медиально - длинной приводящей мышцей.

В бедренном треугольнике находится бедренный канал, canalis femoralis, не существующий в норме, но возникающий при бедренных грыжах.

Канал имеет 3 стенки: 
- латеральную - влагалище бедренной вены, 
- заднюю - глубокий листок широкой фасции,
- переднюю - ее поверхностный листок,