Закрытое акционерное общество «Медицинский центр чтпз»

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНОГО 
АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, 
ПРОВОДИМАЯ НЕОПРЕДЕЛЕННО ДОЛГО 
КЛАСС 
РЕКОМЕНД 
АЦИИ 
Возраст моложе 60 лет, нет болезни 
сердца, нет факторов риска 
Аспирин (325 мг/сут) или никакой терапии I 
Возраст моложе 60 лет, есть болезнь 
сердца, но нет факторов риска 
Аспирин (325 мг/сут) 
I 
Возраст 60 лет или старше, нет факторов 
риска 
Аспирин (325 мг/сут) 
I 
Возраст 60 лет и старше, сахарный диабет 
или ИБС 
Непрямые антикоагулянты (MHO 2,0-3,0); 
целесообразно добавление аспирина 81-
162 мг/сут 
I 
АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОСТОЯННОЙ ФОРМЕ ФП В 
ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ РИСКА 

---

32 
Примечание: 
MHO - 
международное нормализованное отношение 
2.7. ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ РИТМА 
2.7.1. НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ 
1. 
Повышение тонуса блуждающего нерва: проба Ашнера (надавливание на глазные яблока в течение 
10-
15 секунд); натуживание на высоте глубокого вдоха; массаж каротидного синуса с одной стороны 
в течение 20-30 секунд* 
2. 
При отсутствии эффекта: фосфобион (АТФ) (амп. 1%-1 мл; 10 мг) в дозе 6 мг (0,6 мл) в/в струйно в 
теч. 1-3 сек.-»через 2 мин. -1,2 мл-»через 2 мин. -1,2 мл 
3. 
В дальнейшем тактика зависит от ширины QRS на ЭКГ, уровня АД: 
Если QRS< 0.11" 
- 
при нормальном или повышенном уровне АД вводят раствор верапамила (амп. 0,25%-2 мл; 5 мг) 
вводить в/в струйно по 1 амп. -> повторно через 20-30 мин. 5-10 мг (1-2 амп.). 
- 
При неэффективности через 20-30 мин. - метопролол (амп. 0,1 %-5 мл; 5 мг) по 1 амп. или анаприлин 
(амп. 0,25%-1 мл; 2,5 мг) по 1 амп. в/в струйно, предварительно разведя в 20 мл 5% р-ра глюкозы. 
Метопролол или анаприлин вводят при суправентрикулярной тахикардии, с повышенным 
артериальным давлением, при отсутствии признаков сердечной недостаточности. 
- 
У больных с исходной ХСН целесообразно ввести дигоксин (0,025%-1 мл; 0,25 мг) вводить в/в 
медленно по 1-2 амп., предварительно разведя в 20 мл 5% р-ра глюкозы. 
- 
При неэффективности медикаментозной терапии проводят синхронизированную электроимпульсную