МОДЕЛИ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ
У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Котова Ю.А., доц., к.м.н., Шевцова В.И., ассист., к.м.н.,
Красноруцкая О.Н., доц., д.м.н.
Воронежский государственный медицинский университет
им. Н.Н. Бурденко,
Воронеж, Россия
Научный руководитель: Зуйкова А.А., д.м.н., проф.
Гипертоническая болезнь (ГБ) — очень распространенное забо-
левание среди взрослого населения (среди взрослого населения ча-
стота встречаемости ГБ около 40%).
Цель исследования
— изучить частоту встречаемости и выра-
женность когнитивных нарушений у больных с гипертонической
болезнью, и взаимосвязь частоты нарушений и стажа заболевания.
Материалы и методы исследования:
исследование проводилось
на базе БУЗ ВО ВГКП № 1.
Критерии включения в группу исследования: больные гиперто-
нической болезнью.
Группы исследования:
–
пациенты, страдающие гипертонической болезнью до 5 лет;
–
пациенты, страдающие гипертонической болезнью от 5 до 15 лет;
–
пациенты, страдающие гипертонической болезнью свыше 15 лет.
Методы исследования:
–
ретроспективный анализ медицинских карт амбулаторных
больных, посетивших участкового терапевта ранее;
–
анализ карт диспансерного наблюдения;
–
анкетирование пациентов, пришедших на прием по причине
гипертонической болезни, при помощи Монреальской шкалы оцен-
ки когнитивных функций и при помощи MMSE-теста.
Результаты исследования и их обсуждение:
в исследовании
участвовали 60 пациентов, из них у 24 (40%) были выявлены нару-
шения различной степени:
Умеренное снижение когнитивных функций — 14 (23%) пациентов;
Легкая деменция — 5 (8%) пациентов;
НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ИХ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
395
Средняя деменция — 3 (5%) пациента;
Тяжелая деменция — 2(3%) пациента.
В 100% случаев когнитивные нарушения сопровождают ГБ 3 ста-
дии, среди них 85% больных не достигали целевых уровней арте-
риального давления, у 100% имеются сопутствующие заболевания:
ИБС, ОИМ, ХСН, ОНМК, СД.
Также самыми частыми нарушениями в данной группе являют-
ся нарушения внимания, кратковременной памяти и отсроченного
воспроизведения.
Однако у тяжелых больных в данной группе появляются и такие
отклонения как:
–
нарушение пространственно–зрительных способностей у троих;
–
нарушение речевых функций у троих;
–
абстрактного мышления у четверых;
–
нарушение ориентации во времени и месте у двоих.
Данные нарушения приводят к значительному снижению каче-
ства жизни пациентов и ведут к полной утрате трудоспособности.
Пациенты, имеющие тяжелые дементивные расстройства, нуждают-
ся в постоянном уходе.
Выводы:
установлена взаимосвязь между длительностью тече-
ния ГБ и выраженностью когнитивных нарушений.
396
НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ИХ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
Do'stlaringiz bilan baham: |